Локтевой нерв простирается от плечевого сплетения, которое представляет собой набор нервов в плече, проходя через локтевые кости и достигая внутренней части ладони. Это один из главных нервов руки, и его функция - отправлять команды на движение предплечья, запястья и последних пальцев руки, таких как кольцо и мизинец.
В отличие от большинства нервов, локтевой нерв не защищен ни одной мышцей или костью в области локтя, поэтому при ударе в этой области можно почувствовать шок и покалывание в пальцах.
По этой причине травмы и паралич могут возникнуть на локтевом нерве из-за травмы или из-за того, что локоть согнут слишком долго. Существует также очень распространенная ситуация, называемая синдромом кубитального туннеля, которая возникает из-за сдавливания этого нерва и может ухудшаться у людей с другими заболеваниями, такими как ревматоидный артрит. Узнайте больше о ревматоидном артрите и каковы симптомы.
Где нерв
Локтевой нерв проходит через всю руку, начиная с плечевой области, называемой плечевым сплетением, проходя через локтевой туннель, который является внутренней частью локтя, и доходя до кончиков мизинца и безымянного пальца.
В области локтя локтевой нерв не защищен от мышц или костей, поэтому при стуке в этом месте можно почувствовать шок по всей длине руки.
Возможные изменения
Как и любая часть тела, локтевой нерв может подвергаться изменениям из-за травмы или состояния здоровья, вызывая боль и затруднения в движении рук и кистей. Некоторые из этих изменений могут быть:
1. Травмы
Из-за травмы локтя или запястья локтевой нерв может быть поврежден в любом месте его удлинения, и эти повреждения также могут возникать из-за фиброза, когда нерв становится более жестким. Симптомами травмы локтевого нерва являются сильная боль, трудности при движении руки, боль при сгибании локтя или запястья и «когтя», когда последние пальцы постоянно согнуты.
Ушиб локтевой связки - это тип слезы, которая может произойти, когда человек падает и опирается на большой палец или падает, держа предмет, например, у лыжников, которые падают с палкой в руке.
Что делать: как только появляются симптомы, важно проконсультироваться с ортопедом, чтобы указать наиболее подходящее лечение, которое может быть основано на использовании противовоспалительных препаратов, кортикостероидов и, в более серьезных случаях, хирургического вмешательства.
2. Сжатие
Сжатие локтевого нерва, которое обычно происходит в области локтя, называется синдромом кубитального туннеля, который может быть вызван скоплением жидкости, давлением нерва в течение длительного времени, шпорами, артритом или кистами в локтевых костях. Этот синдром в основном вызывает постоянные симптомы, такие как боль в руке, онемение и покалывание в руках и пальцах.
В некоторых более сложных случаях синдром кубитального туннеля вызывает слабость в руке и затруднение удержания предметов. При появлении симптомов необходимо обратиться за помощью к ортопеду, который может заказать рентген, МРТ и анализы крови.
Что делать: После подтверждения диагноза синдрома кубитального туннеля врач может порекомендовать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, для уменьшения отека вокруг нерва и облегчения боли.
Также может быть указано использование ортезов или шин для содействия движению руки, и в последнем случае врач обращается к хирургии для снятия давления на локтевой нерв.
3. Паралич
Ульнарная невропатия возникает из-за паралича и потери мышц локтевого нерва и приводит к потере чувствительности и силы в руке или запястье. Это состояние возникает из-за воспалительного процесса, который повреждает нерв и вызывает затруднения при движении или атрофию локтя, руки и пальцев.
Кроме того, локтевая невропатия может также затруднить выполнение людьми обычных действий своими руками, такими как удерживание вилки или карандаша, и может вызвать покалывание. Смотрите больше о других причинах покалывания в руках.
Необходимо проконсультироваться с ортопедом по поводу тестов локальной чувствительности и других визуальных тестов, таких как рентген, компьютерная томография и анализы крови, чтобы проанализировать определенные маркеры воспаления организма.
Что делать: врач может назначить препараты для уменьшения судорог, вызванных сдавлением нерва, такие как габапентин, карбамазепин или фенитоин. Кортикостероиды и противовоспалительные препараты также могут быть показаны для уменьшения нервной боли и воспаления. Если даже при медикаментозном лечении симптомы не улучшаются, врач может указать на операцию.
Лечение физиотерапией важно для восстановления движений и улучшения симптомов, таких как покалывание, жжение и боль, и физиотерапевт может порекомендовать упражнения для выполнения дома.
