Колостома и илеостома: что это такое и как ухаживать за сумкой

Колостома и илеостома - это два типа стомы, которые состоят из соединения кишечника непосредственно со стенкой живота, чтобы позволить фекалиям выйти в мешок, когда кишечник больше не связан с задним проходом. Это обычно происходит после операции по лечению проблем с кишечником, например, таких как рак или дивертикулит.

В зависимости от своего расположения стомы в кишечнике можно разделить на два основных типа:

Колостомия: выполняется в толстой кишке и обычно выделяет мягкий или твердый стул; Илеостома: выполняется в конечной части тонкой кишки и выделяет жидкий стул.

Хотя большинство колостомий и илеостомий носят временный характер, поскольку они обычно используются только для облегчения заживления кишечника после операции, некоторые из них можно сохранить на всю жизнь, особенно когда необходимо удалить очень большую часть кишечника, что не позволяет вам вернуться подключение к анусу.

После операции по созданию колостомы или илеостомы область кожи, к которой была прикреплена кишка, известная как стома, становится очень красной и опухшей, поскольку кишка повреждена, однако эти признаки уменьшаются. в течение первой недели с помощью медсестры.

Как ухаживать за колостомной сумкой или илеостомой

Для смены колостомного или илеостомического мешка рекомендуется:

Снимите сумку, медленно отшелушивая, чтобы не повредить кожу. Хороший совет - положить немного теплой воды в регионе, чтобы он легче взлетел; Очистите стому и окружающую кожу чистой мягкой тканью, смоченной в теплой воде. Нет необходимости использовать мыло, но, если вы предпочитаете, вы можете использовать нейтральное мыло, которое должно быть хорошо удалено с чистой водой перед установкой нового пакета; Тщательно высушите кожу вокруг стомы, чтобы новый чехол прилип к коже. Не рекомендуется использовать любой крем или продукт на коже без рекомендации врача; Вырежьте небольшое отверстие в новом пакете, того же размера, что и колостома / илеостома, и приклейте пакет обратно на место.

Содержимое грязного мешка следует поместить в унитаз, а затем выбросить мешок в мусорное ведро, так как его нельзя использовать повторно из-за риска развития инфекций. Однако, если сумка многоразового использования, для правильной стирки необходимо следовать инструкциям производителя.

Сумка с 2 штуками

Есть также некоторые типы колостомных сумок, или илеостомы, которые имеют 2 части и которые облегчают удаление кала, поскольку часть, которая удерживает сумку в коже, всегда остается приклеенной, в то время как только сумка извлекается и заменяется. Тем не менее, часть, которая прилипла к коже, должна быть заменена, по крайней мере, каждые 2 или 3 дня.

Когда вы должны измениться?

Количество замен пакета может варьироваться в зависимости от функционирования кишечника, но в идеале его следует менять, когда мешок заполнен на 2/3.

Безопасно ли использовать сумку ежедневно?

Сумка для колостомы, или илеостома, может использоваться без каких-либо проблем во всех повседневных делах, даже для купания, плавания в бассейне или посещения джакузи, так как вода не влияет на систему. Тем не менее, рекомендуется поменять сумку перед входом в воду по гигиеническим соображениям.

Некоторые люди могут чувствовать себя некомфортно, используя сумку все время, и, следовательно, есть небольшие предметы, похожие на веки, которые могут быть помещены в колостому и которые препятствуют выходу стула в течение определенного периода времени. Однако необходимо очень хорошо знать кишечный транзит, чтобы избежать чрезмерного накопления кала в кишечнике.

Как ухаживать за кожей вокруг колостомы

Лучший способ избежать раздражения кожи вокруг колостомы / илеостомы - держать мешочек в правильном месте, так как это предотвращает прямой контакт кала с кожей. Таким образом, наиболее важным шагом является правильное измерение колостомы / илеостомы и вырезание отверстия в сумке до нужного размера.

Тем не менее, другие меры предосторожности, которые также должны быть предприняты, - это тщательно вымыть кожу после снятия мешка и проверки с помощью зеркала, был ли мусор в нижней части колостомы / илеостомы, например.

Если кожа со временем сильно раздражается, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом или поговорить с ответственным врачом, чтобы использовать защитный крем, который не препятствует прилипанию кожи.

Как еда должна быть

Каждый человек по-разному реагирует на пищу, и необходимо знать о продуктах, вызывающих такие расстройства, как запоры, сильный запах и газы. Для этого вам следует попробовать новые продукты в небольших количествах, наблюдая за эффектами, которые они вызывают на колостому / илеостому.

В целом, возможно иметь нормальную диету, но нужно помнить о продуктах, которые способствуют появлению кишечных проблем, как показано в следующей таблице:

проблема	Продукты, которых следует избегать при колостомии	Продукты, которых следует избегать при илеостомии	Что делать
Жидкий стул	Зеленые фрукты и овощи	Зеленые фрукты и овощи	Употреблять фрукты и овощи желательно приготовленными и избегать листовых овощей
запор	Картофель, белый рис, ямс, банан и пшеничная мука	Картофель, белый рис, ямс, банан и пшеничная мука	Предпочитайте рис и цельные продукты и пейте не менее 1, 5 л воды
газов	Зеленые овощи, фасоль и лук	Зеленые овощи, фасоль и лук	Потребляйте мускатный орех и чай с фенхелем
запах	Вареное яйцо, рыба, морепродукты, сыр, лук и чеснок, алкоголь	Зеленые овощи, капуста, алкоголь и сырой лук и чеснок только в избытке	Потребляйте нейтрализующие запах продукты, показанные ниже

Продукты, которые следует употреблять для нейтрализации запаха фекалий: морковь, чайот, шпинат, кукурузный крахмал, простой йогурт, творог без сыворотки, концентрированный чай с петрушкой или сельдереем, цедра яблока, мята и цедра чая и лист гуавы.

Кроме того, важно помнить, что пропуск еды и отказ от еды в течение длительного времени не препятствуют выработке газов, и необходимо регулярно питаться, чтобы улучшить функционирование колостомы / илеостомы.