- Для чего это
- Как делается CPRE
- Как подготовиться к экзамену
- Возможные риски экзамена
- Противопоказания к холангиопанкреатографии
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография поджелудочной железы, известная только как ERCP, представляет собой исследование, которое служит для диагностики заболеваний желчных путей и поджелудочной железы, таких как, например, хронический панкреатит, холангит или холангиокарциномы.
Самое большое преимущество этого теста состоит в том, что, помимо постановки диагноза без хирургического вмешательства, он также может лечить более простые проблемы, удаляя мелкие камни на месте или даже расширяя желчные протоки с помощью установки стента .
Тем не менее, ERCP обычно зарезервирован для случаев, когда другие, более простые визуализирующие тесты, такие как УЗИ или МРТ, не смогли подтвердить или ошибочно поставить диагноз.
Для чего это
Экзамен CPRE может помочь врачу подтвердить некоторые диагнозы, связанные с желчевыводящими путями или поджелудочной железой, такие как:
- Желчный пузырь; инфекции желчного пузыря; панкреатит; опухоли или рак желчных протоков; опухоли или рак поджелудочной железы.
Кроме того, этот метод также позволяет лечить более простые проблемы, такие как наличие камня, и, следовательно, этот тест можно выбирать, когда существует высокая вероятность того, что диагноз является верным, поскольку он также может позволить лечение, напротив более простые экзамены.
Как делается CPRE
Обследование ERCP в течение от 30 до 90 минут проводится под общим наркозом, чтобы не причинять боль или дискомфорт человеку. Чтобы сделать обследование, врач вводит тонкую трубку с маленькой камерой на кончике, от рта до двенадцатиперстной кишки, чтобы наблюдать место, где желчные протоки соединяются с кишечником.
После наблюдения за тем, есть ли какие-либо изменения в этом месте, врач вводит рентгеноконтрастное вещество в желчные протоки, используя ту же трубку. Наконец, выполняется рентген брюшной полости для наблюдения за каналами, заполненными веществом, что позволяет выявить изменения в каналах.
Если возможно, врач также может использовать трубку CPRE для удаления камней из желчного пузыря или даже установить стент , представляющий собой небольшую сеть, которая помогает расширить каналы, например, когда они очень плотные.
Как подготовиться к экзамену
Подготовка к экзамену ERCP обычно включает 8-часовой пост, во время которого вы должны избегать еды или питья. Тем не менее, перед экзаменом важно поговорить с врачом, чтобы выяснить, нужна ли какая-либо дополнительная помощь, например, не принимать конкретные лекарства, например.
Кроме того, поскольку обследование проводится под наркозом, рекомендуется взять человека, чтобы он мог безопасно вернуться домой.
Возможные риски экзамена
ERCP является относительно частой методикой, и поэтому риск осложнений очень низок. Тем не менее, может быть:
- Инфекция желчных или панкреатических каналов; кровотечение; перфорация желчных или панкреатических каналов.
Поскольку это исследование проводится под общим наркозом, существует также риск развития побочных реакций на используемые анестетики. Поэтому перед обследованием очень важно сообщить врачу, если у вас были какие-либо проблемы с анестезией в прошлом.
Противопоказания к холангиопанкреатографии
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография поджелудочной железы (ERCP) противопоказана пациентам с острым панкреатитом, с подозрением на псевдокисту поджелудочной железы и во время беременности, поскольку она использует ионизирующее излучение.
CPRM противопоказан пациентам с кардиостимуляторами, внутриглазными инородными телами или зажимами внутричерепных аневризм, кохлеарными имплантатами или с искусственными клапанами сердца.
