Фебрильная нейтропения может быть определена как уменьшение количества нейтрофилов, обнаруживаемых при анализе крови менее 500 / мкл, связанных с лихорадкой выше или равной 38ºC в течение 1 часа. Эта ситуация чаще встречается у онкологических больных после химиотерапии и может привести к последствиям и осложнениям в лечении, если оно не будет немедленно обработано.
Нейтрофилы являются основными клетками крови, отвечающими за защиту и борьбу с инфекциями, при этом нормальное значение составляет от 1600 до 8000 / мкл, которое может варьироваться в зависимости от лаборатории. Когда количество нейтрофилов равно или превышает 500 / мкл, рассматривается тяжелая нейтропения, так что человек более подвержен развитию инфекций микроорганизмами, которые естественным образом населяют организм.
Причины фебрильной нейтропении
Фебрильная нейтропения является частым осложнением у онкологических пациентов, проходящих химиотерапию, и является одной из основных причин смертности у этих пациентов, поскольку снижение нейтрофилов увеличивает риск серьезных инфекций у человека.
Помимо химиотерапии, фебрильная нейтропения может возникать вследствие хронических инфекций, вызванных грибами, бактериями и вирусами, особенно вирусом Эпштейна-Барр и гепатитом. Знайте другие причины нейтропении.
Как проходит лечение
Лечение фебрильной нейтропении варьируется в зависимости от тяжести. Пациенты, у которых выявлена тяжелая фебрильная нейтропения, у которой количество нейтрофилов меньше или равно 200 / мкл, обычно лечатся с использованием антибиотиков, относящихся к классу бета-лактамов, цефалоспоринов четвертого поколения или карбапенемов., Кроме того, в случае пациента, который является клинически нестабильным или у которого есть подозрение на наличие устойчивой инфекции, может быть рекомендовано использование другого антибиотика для борьбы с инфекцией.
В случаях фебрильной нейтропении низкого риска обычно проводится наблюдение за пациентом, и необходимо периодически проводить полный анализ крови для проверки уровня нейтрофилов. Кроме того, если грибковая или бактериальная инфекция подтверждена, врач может рекомендовать использование противомикробных препаратов, будь то антибиотик или противогрибковое средство, в зависимости от агента, ответственного за инфекцию.
Когда после химиотерапии возникает фебрильная нейтропения, рекомендуется начать лечение антибиотиками как можно скорее в течение 1 часа после проверки на лихорадку.
