Дом Симптомы Низкий мочевой пузырь (цистоцеле): что это такое, симптомы и лечение

Низкий мочевой пузырь (цистоцеле): что это такое, симптомы и лечение

Anonim

Низкий мочевой пузырь возникает, когда мышцы и связки тазового дна не могут удерживать мочевой пузырь точно на месте, поэтому он «выскальзывает» из своего нормального положения и легко может быть затронут во влагалище.

Эту ситуацию можно назвать цистоцеле, выпадением мочевого пузыря, низким мочевым пузырем или опавшим мочевым пузырем, что чаще встречается у женщин старше 40 лет, которые уже забеременели. У женщины может быть только упавший мочевой пузырь, но матка, уретра и прямая кишка могут также упасть одновременно.

Лечение низкого мочевого пузыря может проводиться с изменениями образа жизни, с потерей веса, прекращением курения, борьбой с запорами, в дополнение к физиотерапии, упражнениям для таза, указанным физиотерапевтом, или с помощью хирургического вмешательства, в наиболее тяжелых случаях., когда мочевой пузырь достигает входа во влагалище или проходит через влагалище.

Как узнать, низок ли ваш мочевой пузырь

Признаки и симптомы, указывающие на то, что мочевой пузырь опускается, включают:

  • Ком во влагалище, которое можно увидеть невооруженным глазом или ощутить пальцами во время вагинального прикосновения; Ощущение тяжести в мочевом пузыре, ощущение шаров во влагалище, боль или дискомфорт в области таза; Слабость или вялость мышц и связок промежности; может произойти непроизвольная потеря мочи; затрудненное мочеиспускание в первые секунды мочеиспускания; срочность и учащение мочеиспускания; Боль и раздражение во влагалище во время полового контакта. В случае выпадения прямой кишки может образоваться «мешочек» рядом с задним проходом, вызывающий боль, дискомфорт и затруднения при удалении стула.

Гинеколог, специализирующийся на урогинекологии, чаще всего указывает на то, что для постановки диагноза и для лечения случаев заболевания нижнего мочевого пузыря наиболее подходящим является врач. Физиотерапия также полезна в лечении.

Тесты на низкий мочевой пузырь

Экзамены, которые могут быть назначены гинекологом для оценки опавшего мочевого пузыря:

  • Оценка силы мышц таза Трансвагинальное УЗИ: для оценки мышц перианальной области и для оценки того, есть ли какие-либо изменения в матке, опорожнение мочевого пузыря или мочеиспускательного канала; Уродинамические исследования: для оценки способности мочевого пузыря удерживать и выводить мочу; Магнитно-резонансная томография: для лучшего обзора всех структур в области малого таза. Цистоуретроскопия: для осмотра мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, у женщин, которые испытывают срочность, частоту мочеиспускания, боль в мочевом пузыре или кровь в моче.

Падение мочевого пузыря чаще встречается во время или после менопаузы, после беременности, в случаях запора, после операции по удалению матки, в случае избыточного веса или ожирения, после 50 лет и в курящие женщины

Другой ситуацией, которая способствует падению мочевого пузыря, являются работы, которые требуют физического усилия, например, работа по дому или когда необходимо держать или нести тяжелые предметы. Таким образом, чтобы предотвратить падение мочевого пузыря, необходимо избегать всех этих факторов.

Лечение низкого мочевого пузыря

Лечение варьируется в зависимости от степени цистоцеле у женщины:

вид особенность лечение
1 класс - свет Небольшое падение мочевого пузыря во влагалище, без симптомов Тазовые упражнения + жизненные изменения
2 класс - умеренный Когда мочевой пузырь достигает отверстия влагалища Физиотерапия + тазовые упражнения + хирургия
3 класс - тяжелый Когда мочевой пузырь выходит через влагалище Хирургия + Физиотерапия + Тазовые упражнения
4 класс - очень серьезный Полный выход мочевого пузыря через влагалище Немедленная операция

1. Упражнения для низкого мочевого пузыря

Упражнения Кегеля показаны для менее тяжелых случаев, когда у женщины выпадает мочевой пузырь или слабые мышцы таза, с небольшими симптомами, и поэтому операция не показана. Эти упражнения должны выполняться ежедневно, чтобы они имели ожидаемый эффект и были очень эффективны при правильном выполнении.

Как делать упражнения Кегеля:

  • Опорожните мочевой пузырь; Определите лобококкиевую мышцу: для этого попробуйте прервать мочеиспускательный поток во время мочеиспускания; Сократите мышцу лобно-копчиковой мышцы после мочеиспускания, чтобы убедиться, что вы знаете, как правильно сокращать мышцы; Выполните 10 последовательных сокращений мышц; Расслабьтесь на несколько возобновить упражнение, выполняя как минимум 10 подходов по 10 сокращений каждый день.

Упражнения Кегеля можно выполнять в любом положении, сидя, лежа или стоя, и даже с помощью гимнастических мячей. Однако легче начать, лежа с согнутыми ногами. Смотрите больше деталей в этом видео:

Как делать гипопрессивную гимнастику:

Гипопрессивная гимнастика также показана для борьбы с низким мочевым пузырем, потому что она также помогает укрепить мышцы тазового дна. Делать:

  • Вдыхайте нормально и после полного выпуска воздуха, пока брюшная полость не начнет сокращаться сама по себе, а затем «сжимает живот», всасывая мышцы живота внутрь, как если бы он хотел коснуться пупка спиной. Это сокращение следует поддерживать в течение 10 до 20 секунд вначале и со временем постепенно увеличивайте время, оставаясь как можно дольше без дыхания.После паузы наполните легкие воздухом и полностью расслабьтесь, возвращаясь к нормальному дыханию.

Посмотрите шаг за шагом гипопрессивные упражнения в этом видео:

2. Физиотерапия при низком мочевом пузыре

В физиотерапии, в дополнение к упражнениям, указанным выше, есть еще другие возможности, такие как использование пессария, который представляет собой небольшое устройство, которое можно поместить во влагалище, чтобы помочь удерживать мочевой пузырь. Это маленькие свинцовые шарики с разным весом, которые можно вставлять во влагалище во время упражнения.

Другими ресурсами, которые также могут быть использованы, являются внутривлагалищная электростимуляция или биологическая обратная связь, которые являются устройствами, которые помогают женщинам лучше осознавать свои тазовые мышцы, чтобы облегчить правильное выполнение упражнений.

Физиотерапия в области женского здоровья состоит из индивидуальных сеансов продолжительностью от 30 минут до 1 часа, которые должны выполняться не реже одного раза в неделю, хотя упражнения должны выполняться дома каждый день. Узнайте больше деталей физиотерапии при недержании мочи.

3. Средства от низкого мочевого пузыря

Некоторые препараты на основе эстрогена могут использоваться во время менопаузы, чтобы помочь контролировать симптомы цистоцеле, поэтому гормональная замена во время менопаузы также показана в качестве дополнения к лечению у некоторых женщин. Узнайте больше деталей о замене гормонов.

4. Операция на нижнем мочевом пузыре

Хирургия цистоцеле заключается в укреплении структур тазовой области для восстановления правильного положения мочевого пузыря, матки и всех структур, которые «упали». Обычно врач помещает «сетку» в качестве опоры для органов малого таза, что очень эффективно, особенно для наиболее серьезных случаев.

Этот тип хирургии может быть выполнен с помощью лапаротомии или разреза живота, с регионарной или общей анестезией, но, как и у всех других, он имеет свои риски, такие как перфорация органов, кровотечение, инфекция, боль во время полового контакта и возвращение недержания мочи, в некоторые случаи.

Операция быстрая, и женщина госпитализируется только на 2 или 3 дня, но необходимо отдохнуть дома и избегать усилий в первую неделю после операции. Более подробную информацию о выздоровлении после этого вида хирургии можно найти по адресу: Хирургия при недержании мочи.

Низкий мочевой пузырь (цистоцеле): что это такое, симптомы и лечение