Аменорея - это отсутствие менструации, которая может быть первичной, когда менструация не достигает подростков в возрасте от 14 до 16 лет, или вторичной, когда менструация прекращается, у женщин, которые уже менструировали раньше.
Аменорея может возникнуть по нескольким причинам, некоторые естественные, такие как беременность, кормление грудью или постоянное использование противозачаточных средств, или при некоторых заболеваниях, из-за дефектов репродуктивной системы женщины, изменений в гормонах яичников, и даже быть вызваны стрессом, расстройствами привычки питания или чрезмерные физические упражнения.
Типы аменореи
Отсутствие менструации может произойти по нескольким причинам, классифицируясь на 2 типа:
- Первичная аменорея: это когда менструация у девочек в возрасте от 14 до 16 лет не появляется, как и следовало ожидать в период развития организма. В этих случаях гинеколог выполнит клиническое обследование и назначит анализы крови и УЗИ, чтобы выяснить, есть ли анатомические изменения в репродуктивной системе или изменения гормонов, таких как эстроген, прогестерон, пролактин, ТТГ, ФСГ и ЛГ. Вторичная аменорея: случается, когда менструация по какой-то причине прекращается, у женщин, у которых раньше была менструация, в течение 3 месяцев, когда менструация была регулярной, или в течение 6 месяцев, когда менструация была нерегулярной. Исследование также проводится гинекологом, с клиническим гинекологическим исследованием, измерением гормонов, в дополнение к трансвагинальному или тазовому ультразвуку.
При наличии аменореи важно проходить тестирование на беременность, так как возможно забеременеть даже в случае нерегулярного менструального цикла или если он отсутствовал в течение длительного времени.
Основные причины
Основными причинами аменореи являются беременность, кормление грудью и менопауза, которые являются естественными причинами организма, в периоды, когда изменения в уровнях гормонов прогестерона и эстрогена являются общими.
Однако, другие причины аменореи вызваны болезнью, лечением или привычками, такими как:
| причины | примеров |
| Гормональный дисбаланс |
- изменения в гормонах, таких как избыток пролактина, тестостерона, гипер или гипотиреоз; - изменения мозга, такие как дерегуляция или опухоль гипофиза; - синдром поликистозных яичников; Ранняя менопауза. |
|
Изменения репродуктивной системы |
- отсутствие матки или яичников; - изменения в структуре влагалища; - непроходящая девственная плева, когда менструации некуда деваться; - рубцы на матке или синдром Ашермана; |
| Овуляция подавлена привычками образа жизни |
- расстройства пищевого поведения, такие как анорексия; - чрезмерная физическая активность, распространенная у спортсменов; - очень быстрая потеря веса; - ожирение; Депрессия, беспокойство. |
| наркотики |
- контрацептивы для постоянного применения; - антидепрессанты, такие как амитриптилин, флуоксетин; - противосудорожные средства, такие как фенитоин; - антипсихотики, такие как халдол, рисперидон; - антигистаминные препараты, такие как ранитидин, циметидин; - химиотерапия. |
Как лечить
Лечение аменореи зависит от причины и проводится под руководством гинеколога, который определит оптимальный вариант для каждого случая. Итак, некоторые варианты:
- Коррекция уровня гормонов в организме: включает использование лекарств для контроля уровня пролактина и тестостерона, например, или замену уровней эстрогена и прогестерона для поддержания уровня гормонов в норме. Изменение привычек образа жизни: как похудеть, придерживаться сбалансированной и здоровой диеты, практиковать умеренную физическую активность в дополнение к лечению депрессии и тревоги, если таковые имеются, согласно указаниям психиатра. Хирургия: может восстановить менструацию и увеличить вероятность забеременеть, как при неперфорированной девственной плевре, рубцах на матке и некоторых изменениях во влагалище. Однако, когда матка и яичник отсутствуют, овуляция или менструация не могут быть установлены.
Природные методы лечения могут помочь в некоторых случаях отсроченной менструации из-за изменений в менструальном цикле, у женщин без значительной дисрегуляции гормонов или других заболеваний, и некоторые примеры - коричный чай и агонизированный чай. Узнайте больше о том, что делать и рецепты чая для поздней менструации.
Можно ли забеременеть с аменореей
Возможность беременности, в случаях аменореи, зависит от причины. Коррекция гормонов для нормального функционирования яичников может регулировать овуляцию и фертильность, или их можно индуцировать с помощью лекарств, таких как, например, кломифен, который позволяет беременность естественным путем.
В случаях отсутствия яичника также возможно иметь беременность, жертвуя яйца. Однако в случаях отсутствия матки или серьезных деформаций репродуктивной системы, которые не устраняются хирургическим путем, поначалу беременность невозможна.
Важно помнить, что женщины, которые имеют нерегулярные месячные, могут забеременеть, хотя это сложнее, и поэтому следует принимать меры предосторожности, чтобы избежать нежелательной беременности. Следует провести беседу с гинекологом, чтобы оценить возможности и методы лечения для каждой женщины в соответствии с их потребностями и желаниями в отношении беременности и методов контрацепции.
