Центральный венозный катетер с периферической вставкой, более известный как катетер PICC, представляет собой гибкую тонкую и длинную силиконовую трубку длиной от 20 до 65 см, которая вводится в вену руки до тех пор, пока не достигнет сердечной вены и служит для приема лекарств, таких как антибиотики, химиотерапия и сыворотка.
PICC - это тип катетера, который длится до 6 месяцев и проводится людям, которые проходят длительное лечение инъекционными препаратами и которым необходимо несколько раз собирать кровь. Процедура имплантации PICC проводится под местной анестезией в поликлинике, и человек может вернуться домой в конце процедуры.
Для чего это
Катетер PICC рекомендуется для людей, которым необходимо какое-то лечение, которое длится длительное время, потому что после размещения оно может длиться до 6 месяцев. Это тип катетера, который не позволяет человеку принимать несколько укусов, и может использоваться для:
- Лечение рака: используется для применения химиотерапии непосредственно в вену; Парентеральное питание: подача жидких питательных веществ через вену, например, людям с проблемами пищеварительной системы; Лечение серьезных инфекций: состоит из введения антибиотиков, противогрибковых или противовирусных препаратов через вену; Контрастные тесты: используются для введения инъекционных контрастов йода, гадолиния или бария; Сбор крови: проведение анализов крови у людей с хрупкими венами на руке;
PICC также можно использовать для переливания крови или тромбоцитов, если это разрешено врачом и выполняется уход, например, промывание физиологическим раствором.
Этот тип катетера не показан людям, у которых есть проблемы с коагуляцией, пороки развития вен, кардиостимуляторы, ожоги или раны, где он будет вставлен. Кроме того, люди, у которых была мастэктомия, то есть, кто удалил грудь, смогут использовать PICC только на той стороне, где они ранее перенесли операцию. Смотрите больше о восстановлении после удаления груди.
Как это делается
Имплантация катетера PICC может выполняться врачом сердечно-сосудистой системы или квалифицированной медсестрой, это длится в среднем один час и может проводиться в амбулаторной клинике, без необходимости госпитализации. Перед началом процедуры человека помещают на носилки, держа руки прямо.
После этого проводится антисептика для очистки кожи и применяется анестезия в том месте, куда будет вставлен катетер, который в большинстве случаев находится в области недоминантного предплечья, вблизи складки. Врач или медсестра могут использовать ультразвук в течение всей процедуры, чтобы визуализировать путь и калибр вены.
Затем игла вводится в вену и в нее вставляется гибкая трубка, которая направляется в вену сердца, не причиняя боли человеку. После введения трубки можно убедиться, что имеется небольшое удлинение, в которое будут вводиться лекарства.
В конце будет проведен рентген, чтобы подтвердить местоположение катетера, и на кожу будет нанесена повязка для предотвращения инфекций, так же, как это делается после выполнения центрального венозного катетера. Узнайте больше о том, что такое центральный венозный катетер.
Основная забота
Катетер PICC может использоваться людьми, проходящими амбулаторное лечение, поэтому люди часто идут домой с катетером в руке. Однако необходимы некоторые меры предосторожности, такие как:
- Во время ванны необходимо защищать область катетера пластиковой пленкой; не прилагайте усилий к руке, избегая ловли или бросания тяжелых предметов; не погружайтесь в море или бассейн; не проверяйте кровяное давление в руке, где находится катетер; проверьте наличие крови или секрета на месте катетера, держать повязку всегда сухой.
Кроме того, когда катетер PICC используется в больнице или клинике для лечения, медицинская команда выполняет уход, такой как промывание физиологическим раствором, проверка возврата крови через катетер, наблюдение за признаками, указывающими на инфекцию, изменение крышки на наконечнике. катетер и меняйте повязку каждые 7 дней.
Возможные осложнения
Катетер PICC безопасен, однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения, такие как кровотечение, сердечная аритмия, сгустки крови, тромбоз, инфекция или обструкция. Эти осложнения можно лечить, но часто врач рекомендует удалить катетер PICC, чтобы предотвратить возникновение других проблем со здоровьем.
Поэтому, если появляется какой-либо из этих признаков, или если вы испытываете лихорадку, одышку, сердцебиение, припухлость в области или если происходит несчастный случай и выходит часть катетера, вы должны немедленно обратиться к врачу.
