Противоборствующее непокорное расстройство, также известное как TOD, обычно возникает в детстве и характеризуется частым поведением, например, гнева, агрессии, мести, вызова, провокации, непослушания или чувства обиды.
Лечение обычно состоит из сеансов психотерапии и обучения родителей, чтобы они могли лучше справиться с болезнью. Кроме того, в некоторых случаях использование лекарств может быть оправдано, что должно быть предписано психиатром.
Какие симптомы
Поведение и симптомы, которые могут проявляться у детей со сложным противодействующим расстройством:
- Агрессивность; Раздражительность; Непослушание пожилым людям; Агитация и потеря спокойствия; Брось вызов правилам; Расстраивай других; Обвиняй других в своих ошибках; Злись, обижайся и легко расстраивайся, Будь жестоким и мстительным.
Для того чтобы у ребенка было диагностировано вызывающее противоположное расстройство, у ребенка могут проявляться лишь несколько симптомов.
Возможные причины
DSM-5 классифицирует факторы риска развития сложных противоположных расстройств как темпераментные, экологические, генетические и физиологические.
Температурные факторы связаны с проблемами эмоциональной регуляции и помогают предсказать возникновение расстройства. Кроме того, факторы развития, такие как окружение, в которое вставлен ребенок, связанные с агрессивным, непоследовательным или небрежным поведением со стороны опекунов детей, также способствуют развитию расстройства.
Как ставится диагноз
Согласно DSM-5, TOD может быть диагностирован у детей, которые часто показывают более четырех симптомов в следующем списке, продолжительностью не менее шести месяцев и с хотя бы одним человеком, который не является родным братом:
- Теряет хладнокровие; чувствителен или легко обеспокоен; злится и обижается; ставит под сомнение авторитетные фигуры или, в случае детей и подростков, взрослых; бросает вызов или отказывается подчиняться правилам или просьбам авторитетного деятеля; сознательно беспокоит других люди, обвиняющие других в своих ошибках или плохом поведении, за последние шесть месяцев были по крайней мере дважды жестокими или мстительными.
Необходимо иметь в виду, что оспаривание противоположного расстройства может быть чем-то большим, чем действовать вызывающим образом или вызывать истерику, что часто встречается у детей, поскольку временное оппозиционное поведение может быть частью нормального развития личности. Таким образом, важно, чтобы родители, опекуны и работники образования могли дифференцировать нормальное оппозиционное поведение для развития ребенка, когда оно приобретает автономию, от структуры поведенческого расстройства, в которой преобладает поведение чрезмерной агрессивности, жестокости по отношению к людям. и животные, разрушение собственности, ложь, истерики и постоянное непослушание.
Что такое лечение
Лечение противодействующего расстройства может быть очень разнообразным и включать содействие обучению родителей с целью более эффективного взаимодействия с ребенком и прохождения семейной терапии для поддержки и поддержки семьи.
Кроме того, ребенку могут потребоваться сеансы психотерапии, и, если он / она выбирает, психиатр может назначить антипсихотические или нейролептические препараты, такие как рисперидон, кветиапин или арипипразол, стабилизаторы настроения, такие как карбонат лития, дивальпроат натрия, карбамазепин или топирамат, антидепрессанты, такие как флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам, эсциталопрам или венлафаксин и / или психостимуляторы для лечения СДВГ, из-за частой ассоциации с DOT, такие как метилфенидат.
Узнайте больше о синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
