Парацентез - это медицинская процедура, которая состоит из слива жидкости из полости тела. Это обычно выполняется, когда есть асцит, который представляет собой скопление жидкости в брюшной полости, вызванное, например, такими заболеваниями, как цирроз печени, рак или абдоминальные инфекции. Понять, что такое асцит и какие заболевания он вызывает.
Это делается со следующими целями:
- Диагностический парацентез: предназначен для сбора небольшого количества жидкости, которая будет проанализирована в лаборатории для выявления причины асцита или для поиска изменений, таких как инфекции или раковые клетки, например; Терапевтический парацентез: его также называют рельефным парацентезом, так как он удаляет большое количество жидкости. Обычно указывается, когда лечение асцита неэффективно, вызывая скопление громоздкой жидкости, что вызывает дискомфорт и, в некоторых случаях, может затруднять дыхание.
Парацентез обычно выполняется в больнице или амбулаторно, циничным врачом или гастроэнтерологом, и для этой процедуры необходимо, чтобы пациент лежал на носилках, где в месте прокола выполнялись чистка и анестезия, затем специальная игла должна быть вставлена, чтобы жидкость могла вытечь.
Для чего это
Парацентез обычно показан для удаления жидкости из брюшной полости. Обычно брюшная полость содержит лишь небольшое количество свободной жидкости, однако в некоторых ситуациях это может вызвать ненормальное увеличение этого количества, так как это называется асцитом или, как правило, водяным животом.
Основной причиной асцита является цирроз печени, вызванный несколькими ситуациями, такими как, например, хронический вирусный гепатит, алкоголизм, аутоиммунные или генетические заболевания. Проверьте, каковы основные причины цирроза.
Другими состояниями, которые также могут вызывать асцит, являются опухоли или брюшные метастазы, застойная сердечная недостаточность, изменения в почках или даже инфекции брюшной полости, вызванные туберкулезом, шистосомозом, грибами и бактериями.
Как это делается
Парацентез выполняется врачом, и процедура включает в себя следующие этапы:
- Пациент должен удобно лежать на носилках, асептика и антисептика выполняются в области прокола, и врач должен быть одет в материалы, чтобы избежать загрязнения, такие как перчатки, фартук, кепка и маска; выполнение местной анестезии, где он будет вставлен игла, обычно в нижней левой области, между пупочной областью и гребнем подвздошной кости или в соответствии с ультразвуковым исследованием, прокол был сделан перпендикулярно коже, с помощью иглы толстой колеи, специально для процедуры; жидкость для шприца, которую можно анализировать в лаборатории; если необходимо удалить большее количество асцитической жидкости, врач может прикрепить иглу в наборе сыворотки, подключенном к флакону, который расположен на более низком уровне, чем у пациента, для что жидкость может быть слита естественным путем.
Кроме того, когда количество слитой жидкости превышает 4 литра, рекомендуется использовать человеческий альбумин в вене, во время или вскоре после процедуры, в дозе от 6 до 10 граммов альбумина на литр удаляемого. Это лекарство важно для того, чтобы удаленная избыточная жидкость не вызывала дисбаланса между брюшной жидкостью и жидкостью в кровотоке.
Возможные осложнения
Хотя парацентез, как правило, является безопасной процедурой, могут возникнуть некоторые осложнения, такие как перфорация какого-либо органа пищеварительного тракта, кровоизлияние или инфекции асцитической жидкости или брюшной стенки.
