Дом Быки Неинвазивная вентиляция: что, виды и для чего она нужна

Неинвазивная вентиляция: что, виды и для чего она нужна

Anonim

Неинвазивная вентиляция, более известная как NIV, состоит из метода, помогающего человеку дышать, с помощью устройств, которые не вводятся в дыхательную систему, как в случае интубации, которая требует механической вентиляции, также называемой дыханием. по технике. Этот метод работает путем облегчения проникновения кислорода через дыхательные пути из-за давления воздуха, которое наносится с помощью маски, которая может быть лицевой или носовой.

Как правило, пульмонолог рекомендует неинвазивную вентиляцию легких людям с хронической обструктивной болезнью легких, также называемой ХОБЛ, астмой, отеком легких из-за проблем с сердцем и синдромом обструктивного апноэ во сне, наиболее часто используемым типом является CPAP.

В тех случаях, когда человек испытывает затруднения при дыхании, с падением уровня кислорода в крови или не дышит, неинвазивная вентиляция не указывается, и для обеспечения большего количества кислорода необходимо выполнять другие методы.

Для чего это

Неинвазивная вентиляция служит для улучшения газообмена, облегчая дыхание посредством давления, которое оказывает воздействие на открытие дыхательных путей, и помогает движениям вдоха и выдоха. Этот метод может быть обозначен пульмонологом или врачом общей практики и выполняется физиотерапевтом или медсестрой у людей, которые имеют следующие состояния:

  • Дыхательная недостаточность; Хроническая обструктивная болезнь легких; Отек легких, вызванный проблемами с сердцем; Астма; Острый респираторный дистресс-синдром; Трудности с дыханием у людей с ослабленным иммунитетом.

Большую часть времени неинвазивная вентиляция используется в сочетании с лечением медикаментами и имеет то преимущество, что является методом, который предлагает меньший риск инфекции, не требует седации и позволяет человеку говорить, есть и кашлять во время использования маски. Поскольку его легко использовать, существуют портативные модели, которые можно использовать дома, например, CPAP.

Основные типы

Неинвазивные вентиляционные устройства работают как вентиляторы, которые выпускают воздух, увеличивая давление в дыхательных путях, облегчая газообмен, и некоторые модели можно использовать дома. В целом, эти устройства требуют специального регулирования физиотерапией, и давление применяется в зависимости от состояния дыхания каждого человека.

Типы устройств, используемых в неинвазивной вентиляции, имеют несколько интерфейсов, то есть существуют разные маски, так что давление на устройство воздействует на дыхательные пути, такие как носовые, лицевые маски, маски в виде шлема, которые размещаются непосредственно во рту. Таким образом, основными типами NIV являются:

1. CPAP

CPAP - это тип неинвазивной вентиляции, который работает путем приложения постоянного давления во время дыхания, это означает, что используется только один уровень давления, и невозможно отрегулировать количество раз, когда человек будет дышать.

Это устройство может использоваться людьми, которые контролируют свое дыхание, и оно противопоказано людям, у которых есть неврологические изменения или проблемы с дыханием, которые затрудняют управление дыханием. CPAP широко используется для людей с апноэ во сне, поскольку он позволяет дыхательным путям всегда оставаться открытыми, постоянно поддерживая прохождение кислорода в течение периода, когда человек спит. Узнайте больше о том, как использовать и заботиться о CPAP.

2. BiPAP

BiPAP, также называемый двухуровневым или положительным двухфазным давлением, способствует дыханию посредством приложения положительного давления на двух уровнях, то есть помогает человеку во время фазы вдоха и выдоха, а частоту дыхания можно контролировать с определение физиотерапевта.

Кроме того, давление срабатывает от дыхательного усилия человека, а затем, с помощью BiPAP, можно непрерывно поддерживать дыхательные движения, не позволяя человеку перестать дышать, что очень подходит для случаев дыхательной недостаточности.

3. ПАВ и ВАПС

PAV, известная как пропорциональная вентиляция, является типом устройства, наиболее часто используемым в больницах в отделении интенсивной терапии, и работает с целью адаптации к респираторным потребностям человека, так что меняется поток воздуха, частота дыхания и давление, которое он оказывает на дыхательные пути. в соответствии с усилием человека дышать.

VAPS, который называется «Поддерживающее давление с гарантированным объемом», - это тип аппарата ИВЛ, который также используется в больницах и работает от регуляции давления врачом или физиотерапевтом в соответствии с потребностями человека. Хотя его можно использовать при неинвазивной вентиляции, это устройство больше используется для контроля дыхания людей при инвазивной вентиляции, то есть при интубации.

Когда не указано

Неинвазивная вентиляция противопоказана в тех случаях, когда у человека имеются такие состояния, как остановка кардиореспираторного аппарата, потеря сознания, после операции на лице, травмы и ожоги лица, обструкция дыхательных путей.

Кроме того, необходимо позаботиться о том, чтобы использовать этот метод у беременных женщин и людей, находящихся на искусственном вскармливании, с патологическим ожирением, беспокойством, возбуждением и клаустрофобией, когда у человека возникает ощущение, что он находится в ловушке и неспособен остаться в закрытом помещении. Узнайте больше о том, как лечить клаустрофобию.

Неинвазивная вентиляция: что, виды и для чего она нужна