Инсулинома: что это такое, основные симптомы и лечение

Инсулинома, также известная как опухоль островковых клеток, представляет собой тип опухоли в поджелудочной железе, доброкачественной или злокачественной, которая продуцирует избыток инсулина, вызывая снижение уровня глюкозы в крови, вызывая гипогликемию. Симптомами, вызываемыми этой опухолью, могут быть головокружение, спутанность сознания, тремор и изменения настроения, которые возникают из-за нарушения регуляции глюкозы в крови.

Диагноз инсулиномы ставится эндокринологом или онкологом с помощью анализов крови, таких как тесты на глюкозу натощак и визуализацию, которые могут быть компьютерной томографией, магнитно-резонансной томографией или сканированием домашних животных, и наиболее подходящим методом лечения является операция, лечение гормоны и контролировать уровень сахара в крови, а также химиотерапия, абляция или эмболизация.

Основные симптомы

Инсулинома является типом опухоли, расположенной в поджелудочной железе, которая изменяет уровень глюкозы в крови, и, следовательно, основные симптомы связаны со снижением уровня сахара в крови, называемой гипогликемией, такой как:

• Затуманенное или двойное зрение; спутанность сознания; головокружение; чувство слабости; чрезмерная раздражительность; изменения в настроении; обмороки; чрезмерный холодный пот.

В более тяжелых случаях, когда инсулинома более распространена и поражает другие части тела, такие как печень, мозг и почки, могут появиться такие симптомы, как судороги, учащенное сердцебиение, потеря сознания, обмороки и желтуха. Узнайте больше о желтухе и как ее идентифицировать.

Как ставится диагноз

Диагноз инсулиномы ставится с помощью анализов крови, которые необходимо выполнять натощак, чтобы определить количество глюкозы и инсулина в крови, и, как правило, значения глюкозы низкие, а уровни инсулина высокие. Посмотрите, как проводится тест на содержание глюкозы в крови натощак и нормальные контрольные значения.

Чтобы определить точное местоположение, размер и тип опухоли в поджелудочной железе и проверить, распространилась ли инсулинома на другие части тела, эндокринолог или онколог назначают такие визуальные тесты, как компьютерная томография, МРТ или сканирование домашних животных.

В некоторых ситуациях врач может также заказать другие анализы для дополнения диагноза и узнать степень опухоли, например, эндоскопию, которая используется для проверки того, достигла ли опухоль внутреннюю часть желудка или кишечника, и артериографию, которая определяет кровоток в поджелудочной железе.

Варианты лечения

Инсулинома является типом опухоли в поджелудочной железе, которая может быть доброкачественной или злокачественной, что приводит к изменениям уровня глюкозы в крови, и если ее лечить на ранней стадии, ее можно вылечить. Лечение этого типа заболевания назначается онкологом и зависит от локализации, размера и стадии опухоли, а также от наличия метастазов и может быть рекомендовано:

1. Хирургия

Хирургия является наиболее подходящим типом лечения инсулиномы, однако, если опухоль поджелудочной железы очень большая, распространилась на другие части тела или у человека слабое здоровье, врач может не рекомендовать проведение операция. Если операция выполняется, пациент может нуждаться в дренаже, называемом пенроузом, для удаления жидкости, накопленной во время хирургической процедуры. Узнайте больше о том, как ухаживать за стоком после операции.

2. Гормональные препараты и регуляторы инсулина

Некоторые лекарства могут использоваться для лечения инсулиномы, такие как лекарства, которые уменьшают или замедляют выработку гормонов, которые вызывают рост опухоли, такие как аналоги соматостатина, называемые октреотидом и ланреотидом.

Другие лекарства, которые показаны для лечения этого типа заболевания, являются средствами, которые помогают снизить уровень инсулина в крови, избегая чрезмерного снижения уровня глюкозы. И все же, вы можете есть диету с высоким содержанием сахара, чтобы уровень глюкозы был более нормальным.

3. Химиотерапия

Химиотерапия рекомендуется онкологом для лечения инсулиномы с метастазированием и состоит в применении лекарств в вене для разрушения аномальных клеток, которые приводят к росту опухоли, а количество сеансов и тип используемых лекарств зависят от характеристики заболевания, такие как размер и местоположение.

Однако наиболее эффективными препаратами для устранения клеток инсулиномы являются доксорубицин, фторурацил, темозоломид, цисплатин и этопозид. Эти препараты обычно вводят в сыворотке, через катетер в вену, и, в некоторых случаях, можно использовать более одного, в зависимости от протокола, установленного врачом.

4. Артериальная абляция и эмболизация

Радиочастотная абляция - это метод лечения, в котором используется тепло, выделяемое радиоволнами, для уничтожения больных клеток инсулиномы, и он очень подходит для лечения небольших опухолей, которые не распространяются на другие части тела.

Как и в случае абляции, артериальная эмболизация является безопасной и минимально инвазивной процедурой, рекомендованной онкологом для лечения небольших инсулином, и включает применение специальных жидкостей через катетер для блокирования кровотока в опухоли, помогая устранить больные клетки.

Возможные причины

Точные причины инсулиномы еще не полностью определены, но они имеют тенденцию развиваться чаще у женщин, чем у мужчин, у людей в возрасте от 40 до 60 лет и у которых есть некоторые генетические заболевания, такие как нейрофиброматоз типа 1 или туберозный склероз. Узнайте больше о туберозном склерозе и о том, как его лечить.

Кроме того, наличие других заболеваний, таких как эндокринная неоплазия, которая вызывает аномальный рост клеток в эндокринной системе, и синдром фон Хиппеля-Линдау, который передается по наследству и приводит к появлению кист по всему телу, может увеличить шансы на появление инсулиноме.