Кишечная непроходимость: что это такое, симптомы и лечение

Кишечная непроходимость возникает, когда фекалии не могут пройти через кишечник из-за вмешательства на его пути, такого как, например, наличие кишечных узд, опухолей или воспаления. В этих случаях обычно появляются такие симптомы, как трудности с эвакуацией или устранением газов, отек живота, тошнота или боль в животе.

Поскольку обструкция препятствует прохождению переваренной пищи через кишечник, фекалии, кишечные газы и пищеварительные выделения в конечном итоге накапливаются, что повышает давление в кишечнике и вызывает риск серьезных осложнений, таких как перфорация кишечника, генерализованная инфекция и кишечная гибель тканей.

Таким образом, если есть подозрение на непроходимость в кишечнике, рекомендуется немедленно обратиться к врачу, подтвердить диагноз и начать лечение, которое обычно делается с введением жидкости через вену, прохождением трубки в пищеварительном тракте или хирургическим вмешательством, в зависимости от гравитации.

Возможные симптомы

Наиболее распространенными симптомами кишечной непроходимости являются прекращение выведения кала и газов. Однако, если препятствие является частичным, возможно, что все еще есть удаление газов. Другие общие симптомы включают в себя:

• Чрезмерная опухоль живота, колики и сильные боли в животе, снижение аппетита, тошнота и рвота.

Интенсивность симптомов варьируется в зависимости от причины и тяжести заболевания, вызывающего обструкцию.

Кроме того, представленные симптомы могут также варьироваться в зависимости от пораженного участка: рвота и тошнота чаще встречаются при непроходимости тонкой кишки, в то время как избыток газа и запоры чаще встречаются, например, при обструкции толстой кишки. пример.

Как подтвердить диагноз

Обычно, чтобы выявить проблему, врач начинает с оценки симптомов и пальпации живота руками, чтобы попытаться выявить какие-либо изменения. Вы также можете использовать стетоскоп, чтобы услышать, есть ли шумы в животе, которые указывают, работает ли кишечник должным образом или нет.

При подозрении на кишечную непроходимость требуется как минимум один диагностический тест, такой как рентгенография или компьютерная томография, для подтверждения диагноза и наблюдения за окклюзией в кишечнике.

Возможные причины обструкции

Есть много причин, которые могут привести к появлению обструкции в кишечнике, от механических причин, в которых есть физическое препятствие, а также от функциональной обструкции, которая возникает, когда испражнения парализованы.

Основные причины включают в себя:

• Кишечные лоскуты, которые представляют собой спайки тканей на стенках кишечника, чаще встречаются у людей, перенесших абдоминальную хирургию. Понять, как они образуются и как лечить брюшные уздечки, грыжи, кишечные опухоли, особенно в толстой кишке. См. Список симптомов рака кишечника; дивертикулит; воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона; перекручивание кишечника; паралич движений кишечника, называемый паралитическим кишечником, вследствие метаболических изменений, таких как недостаток калия в крови; ишемия кишечник; кишечный эндометриоз; накопление червя; пострадиационный энтерит при лечении рака; отравление свинцом.

Некоторые из этих причин могут вызывать полную и резкую непроходимость кишечника, вызывая более серьезные симптомы или только частичную обструкцию, или это происходит постепенно, когда симптомы слабее и риски для здоровья меньше. Тем не менее, все случаи нуждаются в адекватном лечении, как можно скорее.

Как проводится лечение

Лечение кишечной непроходимости варьируется в зависимости от местоположения и выраженности симптомов и всегда должно проводиться в больнице, чтобы избежать появления осложнений, которые могут усугубиться, например, если вы попытаетесь использовать слабительные в домашних условиях.

В случае частичной обструкции с более легкими симптомами, как правило, может потребоваться только введение жидкости в вену, чтобы улучшить гидратацию и облегчить прохождение фекалий и жидкости. Кроме того, кишечный отдых также должен быть сделан, поэтому вы должны поститься, пока проблема не будет решена. Часто зонд также помещают из носа в желудок для удаления избытка газа и жидкости, сбрасывая давление в кишечнике.

В наиболее тяжелых случаях, как и в случае полной обструкции, в дополнение к предыдущему уходу также требуется хирургическое вмешательство для устранения причины и очистки кишечника, позволяя стулу снова пройти.

Каковы возможные риски и осложнения

Лечение кишечной непроходимости следует начинать как можно скорее, чтобы избежать возможных осложнений, таких как:

• Обезвоживание; Перфорация кишечника; Генерализованная инфекция; Смерть части кишечника.

Все эти осложнения могут быть опасными для жизни, так как они способствуют воспалению, распространенной инфекции и полиорганной недостаточности. Таким образом, всякий раз, когда есть подозрение, что кишечник не работает должным образом, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы определить, есть ли проблема, которую необходимо лечить.