Дерматомы - это определенные области тела, иннервируемые нервом, выходящим из позвоночника. Позвоночник состоит из 33 позвонков и имеет 31 пару нервов, которые организованно распределены по всему телу.
Каждый нерв, выходящий из позвоночника, отвечает за обеспечение чувствительности и силы в определенной области тела, и поэтому всякий раз, когда происходит сдавливание или порез нерва, определенная область тела подвергается риску. Таким образом, можно определить, какая часть спинного мозга была затронута компрессией, травмой или грыжей межпозвоночного диска, когда человек говорит, что он чувствует покалывание, слабость или неспособность, например, двигать рукой или боковой частью стопы.
Всего есть 31 дерматом, которые разделены, как будто на «ломтики», как показано на следующем рисунке:
Карта дерматомов тела
Лучший способ идентифицировать все дерматомы на теле - это наблюдать за человеком в положении 4 опор, потому что таким образом «ломтики» легче воспринимаются. Ниже приведены основные дерматомы организма:
- Цервикальные дерматомы - лицо и шея: они специально иннервируются нервом, выходящим из позвонков С1 и С2; Грудные дерматомы - грудная клетка: это области, возбужденные нервами, которые покидают позвонки от T2 до T12; Дерматомы верхних конечностей - руки и кисти: они иннервируются нервами, которые выходят из позвонков от C5 до T2; Дерматомы поясничного отдела и нижней конечности - ноги и ступни: содержат области, иннервируемые нервами, которые выходят из позвонков от L1 до S1; Ягодицы: это область, иннервируемая нервами в крестце, от S2 до S5.
Карта дерматомов обычно используется врачами и физиотерапевтами для определения наличия изменений или сдавлений в спинном мозге, поскольку, в случае изменений чувствительности в определенной области тела, легче определить, например, где поражен позвоночник. например, травма или грыжа межпозвоночного диска.
Но кроме того, дерматомы могут также использоваться в альтернативных методах лечения, таких как иглоукалывание или рефлексология, для прямой стимуляции определенных участков спинного мозга или других органов, иннервируемых соответствующей нервной парой. Таким образом, иглотерапевт может вставить иглу в позвоночник, чтобы облегчить боль и дискомфорт, возникающие в других частях тела.
Разница между дерматомом и миотомом
Дерматомы относятся к сенсорным изменениям в коже, в то время как миотомы ответственны за движение мышц в той же области. В таблице ниже приведены некоторые примеры:
| Нервный корень - миотом | движения | Нервный корень - миотом | движения |
| С1 | Согните голову | Т2 до Т12 | - |
| С2 | Вытяните голову | L2 | Согнуть бедро |
| C3 | Согнуть голову в сторону | L3 | Раздвинуть колено |
| C4 | Подними плечо | L4 | сгибание назад |
| C5 | Похитить руку | L5 | Расширение Hallux |
| C6 | Согните разгибание предплечья и запястья | S1 | Выгибание стопы + разгибание бедра + сгибание колена |
| C7 | Раздвиньте предплечье и согните запястье | S2 | Сгибание колена |
| C8 | Выдвиньте большой палец и локтевое отклонение этого пальца | S3 | Внутренние мышцы стопы |
| T1 | Открывать и закрывать пальцы | S4 и S5 | Многолетние движения |
Таким образом, когда человек испытывает онемение на боковой стороне стопы, наиболее вероятно, что имеется изменение в позвоночнике, более конкретно между позвонками L5 и S1, потому что это их дерматом. Но когда он испытывает слабость и затрудняет сгибание руки, пораженная область - это шейный отдел, особенно С6 и С7, потому что этот регион является его миотомом.
