- 1. Сидячий образ жизни
- 2. Деменция или спутанность сознания
- 3. Чрезмерное использование лекарств
- 4. Домашняя среда
- 5. Нарушение баланса
- 6. Болезни
- 7. Недержание
- 8. Недоедание
- Последствия падений для здоровья
- Как предотвратить падения
Падение является основной причиной несчастных случаев среди пожилых людей, поскольку около 30% людей старше 65 лет падают не реже одного раза в год, а шансы возрастать еще больше после 70 лет и с возрастом.
Падение может быть только несчастным случаем, однако оно также может указывать на проблемы, связанные со здоровьем пожилых людей, в дополнение к возникновению очень негативных последствий, таких как снижение функций, необходимость госпитализации или помещения в учреждения, где проживают дома престарелых. дома отдыха или интерната.
Кроме того, если у пожилого человека были предыдущие падения, риск возникновения новых падений выше, поэтому очень важно, чтобы профилактика начиналась до того, как произошел несчастный случай такого типа, с принятием здорового образа жизни с практикой физические нагрузки для поддержания мышечной массы и содержания кальция в костях, сбалансированного питания и контроля хронических заболеваний с последующим медицинским наблюдением.
Основными факторами риска падений у пожилых людей являются:
1. Сидячий образ жизни
Недостаток физических нагрузок приводит к потере мышечной силы, баланса и гибкости суставов, что ухудшает физическую работоспособность, измеряемую скоростью ходьбы или ловкостью, чтобы сидеть и стоять, и делает пожилых людей более хрупкими и с большим риском падений., Сидячий образ жизни очень распространен в пожилом возрасте, поскольку у пожилых людей занятия спортом не поощряются, что является ошибкой, поскольку чем меньше двигается тело, тем больше ухудшаются физические условия и способности. Хорошей новостью является то, что во многих случаях эту потерю можно возместить полностью или частично, хотя это нелегко. Узнайте, как предотвратить потерю мышц у пожилых людей и как это можно восстановить.
2. Деменция или спутанность сознания
Когнитивное снижение обычно вызывается такими заболеваниями, как деменция, например, болезнь Альцгеймера или Паркинсона. Такая ситуация приводит к риску падений, так как вызывает нарушение осанки, восприятие тела, реакцию конечностей во время движения, а также приводит к снижению мышечной силы, снижению баланса.
Кроме того, в случаях прогрессирующей деменции пожилые люди обычно представляют эпизоды возбуждения и пониженные психические состояния.
3. Чрезмерное использование лекарств
Использование многих лекарств, особенно в возрасте 5 лет и более, представляет собой ситуацию, известную как полипрагмазия, и, если она не контролируется должным образом, она может вызывать побочные эффекты или сочетания эффектов лекарств. Таким образом, последствиями могут быть наличие таких симптомов, как головокружение, сонливость и падение давления, которые могут вызвать падение.
Некоторые из препаратов, наиболее связанных с этими эффектами, - это гипотензивные средства, диуретики, седативные или седативные средства для сна, например, некоторые антидепрессанты, антипсихотики и опиоиды.
4. Домашняя среда
Среда без надлежащей адаптации к мобильности пожилых людей со скользкими поверхностями, плохим освещением, отсутствием поручней для поддержки и большим количеством ковров или ступеней является одним из основных факторов риска падений. Наблюдение за этой ситуацией очень важно, так как падение происходит гораздо чаще дома, чем во внешней среде.
Использование неподходящей обуви, такой как шлепанцы, например гавайская обувь, или обувь со скользкой подошвой, также является причиной падений, и его следует избегать.
5. Нарушение баланса
Баланс может ухудшиться для нескольких ситуаций, в основном для ортопедических заболеваний или вызывающих головокружение, таких как лабиринтит, постуральная гипотензия, сердечно-сосудистые, неврологические или психиатрические заболевания, эндокринные нарушения, а также использование лекарств.
Кроме того, изменения в восприятии окружающей среды, вызванные нарушениями зрения, такими как пресбиопия, катаракта или глаукома, или нарушениями слуха, являются важными причинами потери равновесия. Это восприятие также может быть нарушено потерей чувствительности кожи, например, вызванной диабетом.
6. Болезни
Наличие как хронических заболеваний, например, артрита, остеоартроза, остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний легких, депрессии или бессонницы, так и острых, таких как инфекции, сердечная аритмия, инсульт или, даже, после операции, например, связаны. большая легкость падений у пожилых людей, как из-за нарушения подвижности, так и из-за большей хрупкости и зависимости.
Поэтому чем больше число заболеваний или чем серьезнее, тем больше ограничение для осуществления повседневной деятельности, поэтому важно, чтобы каждое заболевание выявлялось и лечилось надлежащим образом на основе регулярного медицинского мониторинга.
7. Недержание
Недержание мочи и кала приводит к тому, что пожилые люди чувствуют необходимость быстро сходить в ванную, что создает риск падения. У пожилых людей, страдающих недержанием, характерны эпизоды падений ночью, поскольку они могут пытаться передвигаться, пока еще темно или потому что у них кружится голова, когда они встают.
8. Недоедание
Недостаточное питание приводит к повышенному риску заболевания, а также способствует потере мышечной массы, ломкости и снижению физической работоспособности. Пожилые люди, страдающие заболеваниями, которые затрудняют глотание пищи, особенно если они используют пробники, или которым трудно передвигаться и готовить пищу, подвергаются большему риску, и лица, обеспечивающие уход, должны уделять особое внимание предложению пищи в достаточном количестве и качестве.
Последствия падений для здоровья
Падения могут иметь серьезные физические и психологические последствия для пожилых людей, и переломы костей, особенно лодыжки, колена, бедра, бедра и предплечья, в дополнение к травмам суставов и травм головы, могут быть очень ограничивающими и отвечать за необходимость долгое время быть прикованным к постели и вызывать большую зависимость и снижать качество жизни.
В результате пожилые люди могут стать более ограниченными, с ухудшением уровня активности и функциональности, более частой необходимостью госпитализации, а в некоторых случаях это может привести к необходимости ежедневного ухода со стороны лица, осуществляющего уход, или учреждения.
Психологические последствия включают стыд, потерю уверенности в себе, беспокойство и депрессию. Другим серьезным последствием является синдром после падения, в котором пожилые люди боятся снова упасть и теряют безопасность, чтобы двигаться, и это заставляет их хотеть меньше двигаться и избегать ходьбы, что приводит к серьезным последствиям, связанным с малоподвижным образом жизни, который включают слабость, мышечную атрофию и повышенную зависимость от повседневной деятельности.
Как предотвратить падения
Около 70% падений происходит внутри дома, в его различных средах, таких как ванная комната, кухня, гостиная, лестница и сад, поэтому очень важно, чтобы все пространство, где гуляют пожилые люди, было хорошо приспособлено для их мобильности и избегать несчастных случаев. Поэтому очень важно следовать некоторым рекомендациям, таким как:
- Выполняйте физические упражнения, такие как тай-чи , плавание, ходьба или силовые тренировки, например, как способ поддержания или восстановления мышечной силы, баланса, гибкости суставов и стимулирования здоровья костей. Проверьте некоторые отличные упражнения, которые подходят для пожилых людей; Физиотерапия, особенно когда уже есть ограничение движений, что важно для тренировки походки, осанки, равновесия и гибкости, а также инструкции о том, как поднимать и выполнять переносы в комнате; Проведите хорошее медицинское наблюдение, предпочтительно у гериатра, чтобы провести адекватный скрининг и лечение заболеваний, которые могут изменить способность пожилых людей двигаться, дать рекомендации семье, в дополнение к ограничению использования лекарств только теми, которые необходимы, избегая их. при чрезмерном употреблении лекарств возникает ситуация полипрагмазии; Лечить возможные изменения в зрении и слухе у офтальмолога и ЛОР, чтобы улучшить чувства и баланс; Обеспечьте хорошее освещение и адаптацию к домашней обстановке, с нескользкими полами, приспособьте поручни для облегчения передвижения, особенно в ванных комнатах, коридорах или около кровати, избегайте ковров, предметов на пути и ступеней вдоль дома. Также рекомендуется избегать очень низких или высоких кроватей и стульев. Узнайте больше об адаптации дома для пожилых людей; Носите удобную обувь для пожилых людей, которая удобна и хорошо прикреплена к ноге, предпочитая ортопедическую обувь, кроссовки или сандалии с регулируемыми ремешками на липучке, избегая открытых тапочек, таких как гавайская обувь или обувь на каблуке. Также важно, чтобы он был нескользким, с прорезиненной подошвой; Использование опоры, такой как трость или ходунки, может быть необходимо, чтобы избежать падений у пожилых людей, которые имеют некоторые ограничения в ходьбе, что может повысить уверенность и безопасность; Придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой белками, молоком и молочными продуктами, овощами, цельными зернами и 6-8 стаканами воды в день, чтобы гарантировать хорошее питание и увлажнение.
Если пожилым людям нужно идти в ванную среди ночи, рекомендуется, чтобы она была как можно ближе, была легко доступна и чтобы освещение было легко освещено. В противном случае предпочтительнее учитывать потребность в подгузниках или горшке ночью, чтобы избежать падения при попытке попасть в туалет. Ознакомьтесь с другими советами о том, как предотвратить падения у пожилых людей.
