Причины повторного аборта

Повторный аборт определяется как возникновение трех или более последовательных непроизвольных прерываний беременности до 22-й недели беременности, риск возникновения которых увеличивается в первые месяцы беременности и увеличивается с возрастом.

Есть несколько причин, которые могут быть причиной появления последовательных абортов, поэтому необходимо провести оценку пары, провести гинекологические и генетические тесты, а также оценить семью и историю болезни, чтобы понять в чем корень проблемы.

Возникновение аборта является травмирующим переживанием, которое может привести к появлению симптомов депрессии и тревоги, и, следовательно, женщины, которые страдают от повторных абортов, должны также должным образом сопровождаться психологом.

Некоторые из наиболее частых причин повторного аборта:

1. Генетические изменения

Хромосомные аномалии плода являются наиболее частой причиной выкидыша до 10 недель беременности, и вероятность их возникновения увеличивается с возрастом матери. Наиболее распространенными ошибками являются трисомия, полиплоидия и моносомия Х-хромосомы.

Цитогенетический анализ теста должен быть выполнен на продуктах зачатия от третьей потери подряд. Если это исследование выявляет аномалии, кариотип должен быть проанализирован с использованием периферической крови обоих элементов пары.

2. Анатомические аномалии

Нарушения матки, такие как пороки развития Маллера, миома, полипы и синехия матки, также могут быть связаны с рецидивом аборта. Узнайте, как определить изменения в матке.

Все женщины, страдающие от рецидивирующего аборта, должны пройти обследование полости матки, используя УЗИ органов малого таза с трансвагинальным катетером 2D или 3D и гистеросальпингографию, которая может быть дополнена эндоскопией.

3. Эндокринные или метаболические изменения

Некоторые из эндокринных или метаболических изменений, которые могут быть причиной повторного аборта:

Диабет: в некоторых случаях женщины с неконтролируемым диабетом имеют высокий риск потери плода и пороков развития. Однако, если сахарный диабет хорошо контролируется, это не считается фактором риска для аборта; Дисфункция щитовидной железы: Как и при диабете, женщины с неконтролируемыми нарушениями функции щитовидной железы также подвергаются повышенному риску выкидыша; Изменения в пролактине. Пролактин является гормоном, имеющим большое значение для созревания эндометрия. Таким образом, если этот гормон слишком высок или слишком низок, риск выкидыша также увеличивается; Синдром поликистозных яичников: Синдром поликистозных яичников связан с повышенным риском самопроизвольного аборта, но пока не ясно, какой механизм задействован. Узнайте, как идентифицировать и лечить поликистоз яичников; Ожирение: ожирение связано со значительным увеличением риска самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре; Изменения в лютеиновой фазе и дефиците прогестерона. Функциональное желтое тело имеет важное значение для успешной имплантации и для поддержания беременности на первоначальном лице, поскольку оно играет важную роль в выработке прогестерона. Таким образом, изменения в выработке этого гормона также могут привести к возникновению выкидыша.

Узнайте, что такое желтое тело и как оно связано с беременностью.

4. Тромбофилия

Тромбофилия - это заболевания, которые вызывают изменения в свертывании крови и повышают вероятность образования тромбов и вызывают тромбоз, который может препятствовать имплантации эмбриона в матку или вызывать аборты. Как правило, тромбофилия не обнаруживается в обычных анализах крови.

Узнайте, как бороться с тромбофилией во время беременности.

5. Иммунные причины

Во время беременности организм матери считает инородное тело инородным телом, которое генетически отличается. Для этого материнская иммунная система должна адаптироваться, чтобы не отклонять эмбрион. Однако в некоторых случаях этого не происходит, что приводит к выкидышам или затруднениям при беременности.

Существует тест, называемый перекрестным соответствием , который ищет наличие антител против отцовских лимфоцитов в крови матери. Чтобы выполнить этот тест, у отца и матери берутся образцы крови, а в лаборатории проводится перекрестный тест между ними для выявления наличия антител.

Кроме того, употребление алкоголя и табака также может быть связано с повторным абортом, поскольку они негативно влияют на беременность.

Хотя в большинстве случаев причины повторного аборта могут быть определены, существуют ситуации, которые остаются необъясненными.