Азотемия - это биохимическое изменение, характеризующееся присутствием в крови, сыворотке или плазме высоких концентраций азотистых продуктов, таких как мочевина, креатинин, мочевая кислота и белки, которые могут влиять на скорость клубочковой фильтрации и, следовательно, приводить к прогрессирующей и возможно постоянный для почек.
Это изменение может быть результатом любого состояния, которое мешает циркуляции крови в почках, например, сердечной недостаточности, обезвоживания, кровотечения или опухолей мочевыводящих путей. Важно, чтобы уровень этих веществ определялся быстро, чтобы врач мог начать соответствующее лечение для случая.
Основные причины
Азотемия может быть классифицирована в зависимости от ее причины на:
- Предчечная азотемия: накопление азотистых веществ происходит из-за ситуаций, которые уменьшают объем крови, мешая поступлению крови в почки, таких как сердечная недостаточность, острое обезвоживание, кровоизлияние, диета с высоким содержанием белка и повышенная концентрация кортизола вследствие к какой-то основной болезни. Почечная азотемия. При этом типе азотемии происходит накопление азотистых веществ из-за сбоя в процессе выведения этих веществ почками, что приводит к увеличению концентрации мочевины и креатинина в плазме. Почечная азотемия обычно возникает из-за почечной недостаточности, тубулярного некроза и гломерулонефрита. Постпочечная азотемия . Этот тип азотемии характеризуется непропорциональным увеличением мочевины по отношению к креатинину из-за изменений в потоке мочи или обструкции экскреторных путей, что может быть вызвано, например, почечнокаменной болезнью или опухолью в мочевой системе.
Присутствие мочевины и креатинина в крови является нормальным, однако, когда есть какие-либо изменения в почках или которые нарушают кровообращение, концентрация этих веществ может возрасти, чтобы быть токсичной для организма, что может привести к необратимому повреждению почек.
Симптомы азотемии
Азотемия может представлять некоторые симптомы, называемые в этих случаях уремией. Основными симптомами являются:
- Снижение общего объема мочи; Бледная кожа; Жажда и сухость во рту; Чрезмерная усталость; Тремор; Отсутствие аппетита; Боль в животе.
В дополнение к этим симптомам могут также возникнуть проблемы с концентрацией внимания и вниманием, спутанность сознания и изменение цвета мочи. Понять, что такое уремия.
Как ставится диагноз
Диагноз азотемии ставится с помощью лабораторных исследований, главным образом, измерения мочевины и креатинина в крови. Кроме того, важно проверить уровень общих белков и мочевой кислоты в крови, в дополнение к 24-часовому анализу мочи, который позволяет оценить функцию почек. Узнайте, как проводится 24-часовой анализ мочи.
Как лечить
Лечение азотемии направлено на снижение концентрации азотных соединений в крови и облегчение любых других связанных симптомов, избегая постоянного повреждения почек. Таким образом, в зависимости от причины и типа азотемии, нефролог может указать лучший тип лечения.
Врач может порекомендовать введение непосредственно в вену жидкости, чтобы увеличить объем крови и тем самым снизить концентрацию азотных соединений в крови. Кроме того, врач может порекомендовать использовать мочегонные препараты, которые снижают концентрацию калия в крови или антибиотики, в случае возникновения инфекции, способной вызвать азотемию.
Важно поддерживать здоровые привычки с регулярными физическими упражнениями и здоровым питанием, сокращая потребление продуктов, богатых калием и белками, в дополнение к увеличению потребления овощей. Знать, что есть, чтобы улучшить функцию почек.
