Лечение гастроэзофагеального рефлюкса

Одним из способов лечения гастроэзофагеального рефлюкса является снижение кислотности содержимого желудка, чтобы он не повредил пищеводу. Так что если рефлюкс будет менее кислотным, он будет меньше гореть и вызывать меньше симптомов.

Лекарственные средства, которые можно использовать, представляют собой антациды, ингибиторы выработки кислоты, протекторы желудка и ускорители опорожнения желудка.

1. Антациды

Наиболее часто используемые антациды для нейтрализации соляной кислоты в желудке представляют собой гидроксид алюминия, гидроксид магния и бикарбонат натрия. Эти средства являются основаниями, которые реагируют с кислотами, снижая их токсический потенциал и приводя к образованию воды и соли.

Антациды не используются так часто, потому что они не так эффективны и потому что существует вероятность эффекта отскока, то есть человек сразу улучшается, но затем может быть ухудшение.

Наиболее распространенными побочными эффектами этих препаратов являются запоры, вызванные солями алюминия, или диарея, вызванная магнийсодержащими антацидами, так как они вызывают осмотический эффект в кишечнике. Чтобы свести к минимуму эти побочные эффекты, наиболее часто используемые антациды представляют собой комбинации гидроксида магния и алюминия.

2. Ингибиторы кислотного производства

Ингибиторы кислотной продукции являются наиболее эффективными средствами лечения гастроэзофагеального рефлюкса и могут ингибировать эту продукцию двумя способами:

Ингибиторы протонной помпы

Это основные средства, применяемые для лечения заболеваний, связанных с повышенной секрецией желудочной кислоты. Наиболее используемыми являются омепразол, пантопразол, эзомепразол и рабепразол, которые мешают протонному насосу, препятствуя выработке соляной кислоты в желудке.

Наиболее распространенными побочными эффектами, которые могут возникнуть при использовании этих препаратов, являются головная боль, диарея, сыпь, боль в животе, метеоризм, тошнота и запор.

Антагонисты гистаминовых Н2-рецепторов

Эти препараты подавляют секрецию кислоты, вызванную гистамином и гастрином, и наиболее часто используются циметидин, низатидин и фамотидин.

Наиболее распространенными побочными эффектами, вызванными применением этих препаратов, являются диарея, головная боль, сонливость, усталость, мышечные боли и запоры.

3. Ускорители опорожнения желудка

Когда желудок очень переполнен, чаще возникает желудочно-пищеводный рефлюкс. Таким образом, чтобы избежать этого, желудочно-кишечную моторику можно стимулировать прокинетическими средствами, такими как метоклопрамид, домперидон или цизаприд, которые помогают при опорожнении желудка, тем самым сокращая время пребывания пищи в желудке, предотвращая рефлюкс.

Наиболее распространенными побочными эффектами, которые могут возникнуть при применении метоклопрамида, являются сонливость, чувство слабости, возбуждение, низкое кровяное давление и диарея. Кроме того, хотя и редко, желудочно-кишечные расстройства могут возникнуть при использовании домперидона и цизаприда.

4. Желудочные протекторы

Желудочные протекторы также можно использовать для лечения гастроэзофагеального рефлюкса, который защищает пищевод, предотвращая жжение, когда содержимое желудка попадает в пищевод.

Как правило, в организме есть механизм, при котором он производит слизь, которая защищает слизистую оболочку желудка, предотвращая атаку кислоты на него, но при некоторых патологических состояниях и при использовании некоторых лекарств выработка этой слизи может уменьшаться и обеспечивать агрессию слизистая оболочка. Протекторами желудка, которые могут быть использованы для замены этой слизи, являются соли сукральфата и висмута, которые усиливают защитные механизмы желудка и образуют защитный барьер в желудке и пищеводе.

Наиболее распространенными побочными эффектами, вызванными солями висмута, являются потемнение стула, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, диарея и психотические расстройства.

Сукральфат, как правило, хорошо переносится, и его основным побочным эффектом является запор. Однако это также может вызвать сухость во рту, тошноту, рвоту, головную боль и кожную сыпь.

Есть также домашние средства, которые могут способствовать успешному лечению. Узнайте, какие из них наиболее используются.