Кардиотокография плода - это обследование, проводимое во время беременности для проверки сердцебиения и самочувствия ребенка, которое проводится с помощью датчиков, подключенных к животу беременной женщины, которые собирают эту информацию, и особенно подходит для беременных женщин после 37 недель или в периоды, близкие к родам.
Этот тест также может быть выполнен во время родов для мониторинга здоровья ребенка в это время, в дополнение к оценке сокращений матки у женщины.
Кардиотокографическое обследование плода должно проводиться в клиниках или отделениях акушерства, которые содержат устройства и врачей, подготовленных к обследованию, и стоят в среднем 150 реалов в зависимости от клиники и места проведения.
Как это делается
Для выполнения кардиотокографии плода на кончике располагаются электроды с датчиками, которые удерживаются ремнем над животом женщины и фиксируют всю активность внутри матки, будь то сердцебиение ребенка, движение или сокращения матки.
Это экзамен, который не вызывает боли или дискомфорта у матери или плода, однако в некоторых случаях, когда есть подозрение, что ребенок мало двигается, может возникнуть необходимость в стимуляции, чтобы разбудить его или встряхнуть. Таким образом, кардиотокография может быть выполнена тремя способами:
- Базальный: это делается с женщиной в состоянии покоя, без стимулов, просто наблюдая за движениями и сердцебиением; Стимулированный: это может быть сделано в тех случаях, когда необходимо оценить, будет ли ребенок лучше реагировать после любого раздражителя, который может быть звуком, таким как гудок, вибрация от устройства или прикосновение врача; С перегрузкой: в этом случае стимул делается с помощью лекарств, которые могут усилить сокращение матки матери, способных оценить влияние этих сокращений на ребенка.
Экзамен длится около 20 минут, и женщина сидит или лежит в состоянии покоя, пока информация с датчиков не будет записана на графике, на бумаге или на экране компьютера.
Когда это будет сделано
Кардиотокография плода может быть показана через 37 недель только для профилактической оценки сердцебиения ребенка.
Тем не менее, это может быть указано в других периодах в случаях подозрения на эти изменения у ребенка или когда риск увеличивается, как в следующих ситуациях:
| Условия риска для беременных | Условия риска при родах |
| Гестационный диабет | Преждевременная доставка |
| Неконтролируемая артериальная гипертензия | Задержка доставки, более 40 недель |
| Преэклампсия | Немного околоплодных вод |
| Тяжелая анемия | Изменения в сокращении матки при родах |
| Заболевания сердца, почек или легких | Кровотечение из матки |
| Изменения в свертываемости крови | Несколько близнецов |
| инфекция | Отслойка плаценты |
| Рекомендуемый возраст матери выше или ниже | Очень долгая доставка |
Таким образом, с этим обследованием можно вмешаться как можно скорее, в случае, если отмечены изменения в благополучии ребенка, вызванные, например, асфиксией, недостатком кислорода, усталостью или аритмией.
Эту оценку можно проводить в разные периоды беременности, например:
- В переднем отделе: это делается в любое время после 28 недель беременности, предпочтительно через 37 недель, чтобы оценить сердцебиение ребенка. Во время родов: в дополнение к сердцебиению, он оценивает движения ребенка и сокращения матки во время родов.
Проверки, сделанные во время этого обследования, являются частью набора оценок жизнеспособности плода, а также других, таких как ультразвуковое допплерометрирование, которое измеряет кровообращение в плаценте, и биофизический профиль плода, который принимает несколько мер для наблюдения правильного развития плода. ребенок. Узнайте больше о тестах, указанных для третьего триместра беременности.
Как это интерпретируется
Чтобы интерпретировать результат экзамена, акушер оценит графику, сформированную датчиками, на компьютере или на бумаге.
Таким образом, в случае изменения жизненных сил ребенка, кардиотокография может выявить:
1. Изменения сердечного ритма плода, которые могут быть следующих типов:
- Базальная частота сердечных сокращений, которая может быть увеличена или уменьшена; аномальные вариации частоты сердечных сокращений, которые показывают колебания в частотной диаграмме, часто изменяемые контролируемым образом во время родов; ускорения и замедления сердечных сокращений, которые обнаруживают, если удары замедляются или ускоряются постепенно или внезапно.
2. Изменения в движении плода, которые могут быть уменьшены, когда это указывает на страдание;
3. Изменения в сокращении матки, наблюдаемые при родах.
Как правило, эти изменения происходят из-за недостатка кислорода к плоду, что вызывает уменьшение этих значений. Таким образом, в этих ситуациях лечение будет показано акушером в зависимости от времени беременности и тяжести каждого случая, что может быть связано с еженедельным мониторингом, госпитализацией или даже с необходимостью предвидеть роды, например, с помощью кесарева сечения.
