Болезнь Хаффа - это редкое заболевание, которое возникает внезапно и вызывает сильную боль в мышцах из-за разрушения мышечной ткани, в дополнение к черной моче через 24 часа после употребления загрязненной пресноводной рыбы. Считается, что рыба должна быть загрязнена некоторым биологическим токсином, но с момента появления этого заболевания в 1920-х годах и до сегодняшнего дня этот токсин еще не был идентифицирован.
В большинстве случаев заболевание не настолько серьезное, что может привести к смерти, и большинство пациентов, страдающих этим заболеванием, поправляются с быстрым выздоровлением, но иногда, когда лечение не проводится, заболевание может ухудшиться и привести к более серьезным заболеваниям, например, полиорганная недостаточность.
Какие симптомы
Симптомы болезни Хаффа появляются через 2–24 часа после употребления хорошо приготовленной, но загрязненной рыбы или ракообразных и могут быть:
- Боль и тугоподвижность в мышцах, которая очень сильная и появляется внезапно; моча очень темная, коричневого или черного цвета, похожая на цвет чая или кока-колы; онемение и потеря силы, которые влияют на все тело.
Какой диагноз
Чтобы поставить диагноз заболевания, врач может заказать анализ мочи, анализы крови и компьютерную томографию. Анализ крови может показать увеличение CK, которое может быть в 5 раз выше ожидаемого значения, и которое указывает на некроз мышц и другие важные вещества, чтобы прийти к выводу, что это болезнь Хаффа.
Поскольку это редкое заболевание, у врача обычно возникают другие подозрения, прежде чем ставить диагноз, и он может оценить пресноводную рыбу, которую проглотили за последние 24 часа.
Кроме того, также важно исключить другие ситуации, в которых также наблюдается рабдомиолиз, например отравление мышьяком, ртутью или фосфорорганическими пестицидами.
Возможные причины
Причины болезни Хаффа до конца не известны, однако известно, что у всех пациентов с диагнозом «донса» часто встречается проглатывание рыбы или ракообразных, например раков, в тот же день или за день до появления симптомы.
Наиболее принятая теория исследователей заключается в том, что пища должна быть загрязнена некоторым токсином, который вызывает мышечные боли, влияющие на почки, свертываемость крови, печень и пищеварительную систему. Токсин не меняет вкус пищи и не меняет ее цвет, а также не разрушается при обычном процессе приготовления, поэтому любая рыба или ракообразное могут быть заражены, и человек проглатывает их, не зная об этом.
Некоторые морепродукты, которые употребляли в пищу пациенты с диагнозом болезни Хаффа, включают тамбаки, паку-мантейгу, пирапитинга и лагостим, и большинство случаев произошло во время эпидемии этого заболевания.
Первоначально предполагалось, что это заболевание было вызвано отравлением мышьяком или ртутью, но это не было доказано.
Как проводится лечение
Для контроля симптомов врач обычно указывает на то, что обезболивающие могут контролировать боль и пытаться успокоить пациента, но иногда эффективны только опиоиды для снятия дискомфорта, вызываемого болезнью.
Обычно человек должен быть помещен в больницу для получения соответствующего лечения, которое может быть сделано с сывороткой в вене, чтобы предотвратить обезвоживание или почечную недостаточность, вызванную избытком мышечных отходов в крови. Также рекомендуется пить много воды, чтобы выздоровление происходило быстрее, при этом можно было вводить сыворотку в вену, около 10 литров в день.
Кроме того, мочегонные средства могут также использоваться для выработки большего количества мочи и более быстрого очищения организма, и иногда может потребоваться использование бикарбоната натрия для нормализации функции почек.
Человек выписывается, когда анализы в норме и нет риска серьезного повреждения почек, такого как почечная недостаточность.
