Шистосомоз: симптомы, цикл и лечение

Шистосомоз, широко известный как шистоз, заболевание водяного живота или улитки, является инфекционным заболеванием, вызываемым паразитом Schistosoma mansoni , которое встречается в воде из рек и озер и может проникать в кожу человека и первоначально вызывать покраснение. и зуд кожи, мышечная слабость и боль, например.

Шистосомоз чаще встречается в тропической среде, где нет базовой санитарии и имеется большое количество улиток, поскольку эти животные считаются промежуточными хозяевами шистосомы , то есть паразиту необходимо проводить время в улитке, чтобы развиваться и достигать заразительная стадия для людей.

Признаки и симптомы шистосомоза

В большинстве случаев шистосомоз протекает бессимптомно, однако у человека, зараженного паразитом, могут развиться начальные признаки и симптомы, которые характеризуют первую фазу заболевания, также называемую острой фазой, основными из которых являются:

Покраснение и зуд в месте проникновения паразита; Лихорадка; Слабость; Кашель; Мышечная боль; Отсутствие аппетита; Диарея или запор; Болезнь и рвота; Озноб.

По мере того, как паразит развивается в организме и движется к портальной циркуляции, которая представляет собой систему вен, которая доставляет кровь из органов брюшной полости в печень, могут появиться более серьезные признаки и симптомы, характеризующие вторую стадию заболевания, также называется хронической фазой, которая характеризуется:

Присутствие крови в стуле; Судороги; Боль в животе; Головокружение; Потеря веса; Асцит, также называемый водным заграждением; Сердцебиение; Уплотнение и увеличение печени; Увеличенная селезенка; Цирроз; Кровоизлияние вследствие разрыва пищеводных вен.

Чтобы избежать появления наиболее тяжелых симптомов шистосомоза, важно, чтобы диагноз был поставлен, предпочтительно, еще в острой фазе заболевания. Диагноз ставится через 3-дневный осмотр кала, при котором проводится поиск яиц Schistosoma mansoni. Кроме того, может потребоваться полный анализ крови и измерение ферментов печени, таких как ALT и AST, которые обычно изменяются, в дополнение к тестам визуализации, таким как ультразвуковое исследование брюшной полости, например, для проверки увеличения и функционирования печень и селезенка.

Schistosoma Mansoni цикл

Заражение Schistosoma mansoni происходит от контакта с загрязненной водой, то есть в местах, где есть большое количество улиток, что способствует высвобождению эволюционных форм, которые могут перемещаться в воде людям и проникать в кожу. Таким образом, фермеры, рыбаки, женщины и дети более подвержены этой болезни после рыбалки, стирки одежды или купания в загрязненной воде.

Жизненный цикл шистосомоза является сложным и происходит следующим образом:

Яйца Schistosoma Mansoni попадают в фекалии инфицированных людей и имеют продолжительность жизни 24 часа в случае жидкого стула и 5 дней в случае твердого стула; яйца, достигнув воды, вылупляются из-за температуры повышенный интенсивный свет и количество кислорода из воды и высвобождение мирацида, который является одной из эволюционных форм Schistosoma mansoni : присутствующие в воде мирацидии притягиваются к улиткам благодаря веществам, выделяемым этими моллюсками; miracidia теряют некоторые из своих структур, развиваются до стадии церкарии и попадают в воду, церкарии попадают в воду, проникают в кожу людей, в момент проникновения церкарии теряют хвост и становятся шистосомами., которые достигают кровообращения; шистосомы мигрируют в портальное кровообращение, где они созревают до зрелого возраста; взрослые черви, мужчины и женщины, мигрируют до кишечника, где самки откладывают яйца, для созревания яиц требуется около 1 недели, то есть для образования мирацида, спелое яйцо затем высвобождается в кале и, когда в контакт с водой, вспыхивает, порождая новый цикл.

Таким образом, в местах, где нет базовой санитарии, несколько человек из одного и того же сообщества часто заражаются шистосомозом, особенно если в регионе большое количество улиток, поскольку это животное играет фундаментальную роль в жизненном цикле паразита. Таким образом, чтобы разорвать этот цикл и предотвратить загрязнение других людей, необходимо избегать контакта с загрязненной водой и уничтожать улиток.

Как проводится лечение

Лечение обычно проводится противопаразитарными средствами, такими как Празиквантел или Оксамнихина, в течение 1 или 2 дней, что убивает и устраняет паразита. Кроме того, врач может порекомендовать использование кортикостероидных мазей для облегчения зуда кожи, а также для отдыха, поддержания хорошего увлажнения с помощью питьевой воды и обезболивающих средств, а также для снижения температуры и судорог.

Эти средства не следует использовать во время беременности, и если женщина кормит грудью, ей не следует кормить грудью в течение 3 дней после приема этих препаратов, поскольку они проходят через грудное молоко.

У людей, у которых развивается хроническая фаза, когда печень, селезенка и кишечник подвергаются серьезному воздействию из-за присутствия паразита, лекарства могут быть использованы для контроля диареи и склеротерапии варикозно расширенных вен пищевода, и использование бета-блокаторов является важным.

Шистосомоз имеет лекарство

Шистосомоз можно вылечить, когда диагноз поставлен на ранней стадии заболевания, и лечение начато как можно скорее, так как возможно устранить паразита и предотвратить появление осложнений, таких как увеличение печени и селезенки, анемия и задержка в развитии ребенка, например. Поэтому, в случае подозрения, что у человека есть глисты, лечение следует начать как можно скорее.

Чтобы выяснить, действительно ли человек исцелился, врач может попросить провести новый анализ кала на 6-й и 12-й неделе после начала лечения. В некоторых случаях во избежание сомнений врач запрашивает ректальную биопсию через 6 месяцев после начала лечения.

Однако, даже если лекарство от шистосомоза проверено, человек не приобретает иммунитет и может снова заразиться от паразита, если он вступает в контакт с загрязненной водой.

Как избежать загрязнения

Профилактика может быть осуществлена с помощью основных мер гигиены, таких как:

Избегайте контакта с дождевой и паводковой водой; не ходите босиком по улице, по суше или в пресных потоках; пейте только питьевую, фильтрованную или кипяченую воду.

Эти меры предосторожности следует проводить главным образом в местах, где нет надлежащих санитарных условий и канализация проходит на открытом воздухе.