Печеночная аденома, также известная как гепатоцеллюлярная аденома, является редким типом доброкачественной опухоли печени, вызываемой измененным уровнем гормонов, и поэтому чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 50 лет после беременности. или из-за длительного использования оральных контрацептивов, например.
Как правило, аденома печени не вызывает симптомов, поэтому она почти всегда выявляется случайно во время КТ или УЗИ, чтобы попытаться диагностировать другую проблему.
Поскольку это несерьезно и считается доброкачественной опухолью, аденома, как правило, не нуждается в каком-либо особом типе лечения, рекомендуется только сохранять бдительность при регулярных обследованиях, поскольку, хотя она очень низкая, существует риск стать злокачественным или разорваться, что приведет к внутреннее кровотечение.
Основные симптомы
В большинстве случаев аденома печени не вызывает каких-либо симптомов, однако некоторые люди могут сообщать о наличии легкой и постоянной боли в верхней правой части живота.
Хотя редкость, аденома может разрываться и кровоточить в брюшную полость. В таких случаях часто возникают очень сильные и внезапные боли в животе, которые не улучшаются и сопровождаются другими симптомами геморрагического шока, такими как учащенное сердцебиение, слабость или чрезмерное потоотделение. Если подозревается, что аденома разорвана, рекомендуется немедленно обратиться в больницу, чтобы остановить кровотечение.
Знайте другие признаки, которые могут указывать на геморрагический шок.
Как ставится диагноз
Гепатоцеллюлярная аденома почти всегда выявляется во время обследования для диагностики другой проблемы, поэтому, если это происходит, рекомендуется проконсультироваться с гепатологом, чтобы провести более конкретное обследование и подтвердить наличие аденомы. Наиболее часто используемые экзамены включают ультразвуковое исследование, магнитный резонанс или компьютерную томографию.
Во время этих экзаменов врач также может определить тип аденомы печени, чтобы лучше ориентироваться в лечении:
- Воспалительное: оно является наиболее распространенным и имеет более высокий уровень разрыва; Мутация HNF1α: это второй по частоте тип, и в печени может появиться более одной аденомы; Мутация Ss-catenin: они редки и появляются в основном у мужчин, которые используют анаболические стероиды; Не классифицируется: это тип опухоли, который не может быть включен ни в один другой тип.
Обычно врач рекомендует только контролировать размер опухоли, однако, в случае воспалительного процесса, например, если он превышает 5 см, врач может выбрать операцию, чтобы полностью удалить ее.
Как проводится лечение
Поскольку аденома печени почти всегда доброкачественная, основной формой лечения является постоянный мониторинг ее размера с использованием таких тестов, как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или просто ультразвук. Однако, если у женщины, которая использует противозачаточные средства, возникает аденома, врач может посоветовать прекратить ее использование и выбрать другой метод контрацепции, поскольку использование таблетки может способствовать развитию опухоли. То же самое относится и к людям, которые используют какой-то тип анаболика, например.
Если опухоль растет со временем или если она превышает 5 см, существует больший риск возможности разрыва или развития рака, и поэтому врач обычно рекомендует хирургическое вмешательство для удаления очага поражения и предотвращения его возникновения. осложнения. Эта операция, как правило, довольно проста и имеет небольшой риск, поскольку проводится в условиях общей анестезии в больнице. Операция также может быть рекомендована женщинам, которые рассматривают возможность забеременеть, так как существует повышенный риск возникновения осложнений во время беременности.
Если аденома разорвалась, используемое лечение также хирургическое, чтобы остановить кровотечение и удалить поражение. В этих случаях лечение должно быть начато как можно скорее, чтобы предотвратить серьезную потерю крови, которая может быть опасной для жизни.
Возможные осложнения
Существует два основных осложнения аденомы печени:
- Разрыв: это происходит, когда стенки опухоли разрываются из-за чрезмерного расширения или прямой травмы печени, например. Когда это происходит, опухоль кровоточит в брюшную полость, что приводит к внутреннему кровотечению, подвергая риску жизнь. В этих случаях часто чувствуются очень сильные и внезапные боли в животе. Если это произойдет, очень важно немедленно пойти в больницу, чтобы начать лечение. Развитие рака: это самое редкое осложнение, но оно может произойти, когда опухоль продолжает расти, будучи способной трансформироваться в злокачественную опухоль, известную как гепатоцеллюлярная карцинома. В этих случаях важно поставить ранний диагноз, чтобы увеличить шансы на излечение. Узнайте больше об этом типе опухоли и как ее лечить.
Эти осложнения чаще встречаются при опухолях размером более 5 см, и поэтому лечение почти всегда проводится с помощью хирургического вмешательства по удалению очага, однако они также могут возникать при опухолях меньшего размера, поэтому очень важно поддерживать регулярное наблюдение со стороны гепатолога.,
