Гипонатриемия - это уменьшение количества натрия по отношению к воде, которое в анализе крови показано значениями ниже 135 мэкв / л. Это изменение опасно, поскольку чем ниже уровень натрия в крови, тем выше выраженность симптомов, таких как отек мозга, судороги и, в некоторых случаях, кома.
Снижение содержания натрия в крови чаще встречается у госпитализированных пациентов, и поэтому они должны регулярно сдавать анализы крови. Лечение гипонатриемии осуществляется путем замены количества натрия в крови путем введения сыворотки, которую должен назначать врач в количестве, необходимом для каждого случая.
Основные причины
Снижение концентрации натрия в крови является результатом любого заболевания, которое приводит к уменьшению количества воды, выделяемой организмом, или когда вода накапливается в больших количествах в крови, так что натрий растворяется.
Вазопрессин является гормоном, отвечающим за регулирование количества воды в организме, которое выделяется гипофизом при низком объеме крови, низком кровяном давлении или при большом количестве циркулирующего натрия. Однако в некоторых ситуациях количество производимого вазопрессина может не регулироваться, что приводит к гипонатриемии. Таким образом, некоторые из основных причин гипонатриемии:
- Избыточный уровень сахара в крови, возникающий при диабете, рвота или диарея, вызывающие гипонатриемию и гипернатриемию, заболевания, накапливающие жидкость в организме, такие как сердечная недостаточность, цирроз печени, тяжелый гипотиреоз и хроническая почечная недостаточность, заболевания и ситуации, вызывающие избыток вазопрессин; использование лекарств, которые могут удерживать воду, например, некоторые противовоспалительные препараты; чрезмерные физические нагрузки, такие как марафоны, которые стимулируют организм вырабатывать антидиуретический гормон в дополнение к потреблению большего количества воды; такие как экстази, чрезмерное потребление жидкостей, таких как пиво, чай и даже вода.
Питье слишком большого количества жидкости до уровня, вызывающего гипонатриемию, может произойти в психиатрических ситуациях, таких как потомания, при которой чрезмерно пьется пиво, или психогенная полидипсия, при которой человек выпивает больше воды, чем необходимо.
Для спортсменов идеальным вариантом является не переусердствовать с количеством выпиваемого напитка во время упражнений, так как для этого достаточно 150 мл воды на каждые 1 час тренировки. Если вы испытываете более сильную жажду, чем этот, вам следует пить другой изотонический напиток, такой как Gatorade, который содержит важные минералы, поддерживающие контроль крови.
Как поставить диагноз
Диагноз гипонатриемии ставится путем измерения содержания натрия в крови, при котором проверяется концентрация менее 135 мг-экв / л. В идеале значения натрия должны составлять от 135 до 145 мг-экв / л.
Диагноз причины ставится врачом, который исследует изменения в истории болезни и другие анализы крови, такие как оценка функции почек, печени, уровня глюкозы в крови, а также концентрации крови и мочи, которые помогают определить источник изменений.
Как проводится лечение
Для лечения гипонатриемии врач должен определить интенсивность симптомов и определить, является ли это острым или хроническим изменением установки. При тяжелой острой гипонатриемии или когда она вызывает симптомы, производится замена сыворотки на большее количество натрия, то есть гипертонического солевого раствора.
Эта замена должна быть рассчитана тщательно, в соответствии с потребностью в натрии каждого человека и проводиться медленно, так как внезапное изменение уровня натрия или избыток натрия, который является гипернатриемией, также может быть вредным для клеток мозга. Узнайте больше о причинах и способах лечения гипернатриемии.
Хроническую гипонатриемию также можно лечить гипертоническим солевым раствором или физиологическим раствором, и быстрая коррекция не требуется, так как организм уже приспосабливается к этому состоянию. В легких ситуациях, другой вариант - ограничить количество воды, которую вы пьете в течение дня, что может сделать кровь лучше сбалансированной между водой и солью.
Основные симптомы
Признаки и симптомы гипонатриемии являются более серьезными, поскольку количество натрия уменьшается в крови. Так, например, могут быть головная боль, тошнота, рвота и сонливость. Когда уровни слишком низкие, возможно, что есть судороги, мышечные спазмы и кома.
Гипонатриемия, которая вызывает симптомы, считается неотложной медицинской помощью и должна быть обнаружена и вылечена как можно скорее.
