Гипотиреоз: что это такое, симптомы, причины и лечение

Гипотиреоз является одним из наиболее распространенных эндокринных заболеваний и характеризуется низкой активностью щитовидной железы, что заставляет его вырабатывать меньше гормонов, чем это необходимо для оптимального функционирования всех функций организма, что приводит к появлению некоторых симптомов с чрезмерная усталость, снижение частоты сердечных сокращений, увеличение веса, выпадение волос и сухость кожи.

Это изменение чаще встречается у женщин старше 40 лет, у которых есть близкие члены семьи с гипотиреозом, которые уже удалили часть или всю щитовидную железу или получили какой-либо тип облучения головы или шеи. Лечение гипотиреоза направлено на регулирование уровня гормонов щитовидной железы и, таким образом, облегчение симптомов, и эндокринолог обычно указывает на использование синтетических гормонов, таких как, например, левотироксин.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы, которые могут указывать на низкую функцию щитовидной железы, могут появляться медленно в течение многих лет в соответствии со снижением уровня гормонов щитовидной железы, T3 и T4. Основными признаками и симптомами гипотиреоза являются:

• Головная боль в мышцах и суставах; нерегулярные менструации; хрупкие, ломкие ногти и грубая и сухая кожа; глаза в области век опухшие; выпадение волос без видимой причины и более тонкие, более сухие и тусклые волосы; сердцебиение более медленнее, чем обычно, чрезмерная усталость, трудности с концентрацией внимания, плохая память, снижение либидо, увеличение веса без видимой причины.

Кроме того, в некоторых случаях человек может испытывать изменения личности, депрессию и деменцию, однако эти симптомы встречаются у людей с очень низким уровнем T3 и T4. Знать, как распознать признаки и симптомы гипотиреоза.

Основные причины

Наиболее распространенной причиной гипотиреоза является тиреоидит Хашимото, который является аутоиммунным заболеванием, при котором антитела начинают атаковать щитовидную железу, как будто это вредно для самого организма. Кроме того, гипотиреоз может возникать из-за дефицита йода, который представляет собой состояние, известное как зоб, при котором наблюдается увеличение размеров щитовидной железы, но меньшее количество Т3 и Т4 из-за снижения концентрации йода.

Лечение от гипертиреоза или использование лекарственных препаратов, таких как карбонат лития, амиодарон, пропилтиоурацил и метимазол, также может привести к гипотиреозу, и важно проконсультироваться с эндокринологом, если какой-либо из симптомов выявлен, чтобы можно было указать приостановку приема лекарства или его замену.,

У людей, которые принимали препараты для щитовидной железы, чтобы похудеть, также может развиться гипотиреоз, потому что, как только эти гормоны уже присутствуют в кровотоке, щитовидная железа может остановить или уменьшить ее естественное производство.

В дополнение к этим причинам, гипотиреоз может также появиться во время беременности или в послеродовом периоде, который имеет тенденцию возвращаться к норме вскоре после этого. Кроме того, важно помнить, что это заболевание снижает фертильность женщины, вызывая проблемы с беременностью. Узнайте больше о гипотиреозе и беременности.

Как узнать, если это гипотиреоз

Чтобы выяснить, является ли это гипотиреозом, эндокринолог оценивает признаки и симптомы, представленные человеком, и показывает результаты анализов крови, чтобы проверить количество циркулирующих гормонов, связанных с щитовидной железой. Таким образом, это указывает на дозировку Т3 и Т4, которые обычно уменьшаются при гипотиреозе, и дозировку ТТГ, которая увеличивается. В случае субклинического гипотиреоза можно наблюдать нормальные уровни Т4 и повышенную ТТГ. Подробнее о тестах, которые оценивают щитовидную железу.

Кроме того, врач может порекомендовать провести исследование антител, картирование щитовидной железы и ультразвуковое исследование щитовидной железы, если при пальпации щитовидной железы отмечаются узелки. Человек также может самостоятельно обследовать щитовидную железу, чтобы определить любые изменения, особенно узелки. Узнайте, как сделать самоанализ щитовидной железы.

Кому нужны тесты щитовидной железы

В дополнение к людям с признаками и симптомами, которые могут указывать на гипотиреоз, эти тесты также должны выполняться:

Женщины старше 50 лет	У кого была лучевая терапия для головы или шеи	Люди с диабетом 1 типа
Во время беременности	Кто перенес операцию на щитовидной железе	Люди с аутоиммунным заболеванием
Если у вас зоб	Если у вас есть случаи заболевания щитовидной железы в семье	В случае сердечной недостаточности
У кого синдром Дауна	У кого синдром Тернера	Производство молока вне беременности или без грудного вскармливания

Гипотиреоз у беременных

Гипотиреоз, если его не контролировать, может препятствовать возможности забеременеть и иметь последствия как для матери, так и для ребенка. Это также может происходить в послеродовом периоде, через несколько месяцев после рождения ребенка, в преходящем порядке, и это также требует осторожного лечения.

Таким образом, это нормально, что во время дородового ухода врач назначает тесты T3, T4 и TSH для оценки функции щитовидной железы и продолжает контролировать в послеродовом периоде, как значения гормонов щитовидной железы и есть ли необходимость использовать лекарства. чтобы вернуться к нормальной жизни. Знать риски гипотиреоза во время беременности.

Как лечить гипотиреоз

Лечение гипотиреоза относительно простое и должно проводиться путем замены гормонов приемом синтетических гормонов левотироксина, который содержит гормон Т4 и который необходимо принимать натощак, по крайней мере, за 30 минут до завтрака. утром, так что переваривание пищи не снижает ее эффективность. Доза лекарства должна быть назначена эндокринологом и может варьироваться на протяжении всего лечения в соответствии с уровнями T3 и T4, циркулирующими в крови.

Через 6 недель после начала приема лекарства врач может проверить симптомы человека и назначить тест на ТТГ, чтобы выяснить, необходимо ли корректировать дозу лекарства до нормализации количества свободного Т4. После этого тесты для оценки щитовидной железы должны проводиться один или два раза в год, чтобы увидеть, необходимо ли корректировать дозу лекарства.

В дополнение к использованию лекарств, важно, чтобы человек контролировал уровень холестерина в крови, избегая потребления жиров, соблюдая диету, которая помогает в правильном функционировании печени и избегая чрезмерного стресса, поскольку это ухудшает секрецию гормонов щитовидной железой, В некоторых случаях также может быть рекомендована консультация с диетологом, чтобы диетическое лечение с добавлением йода могло помочь уменьшить симптомы гипотиреоза.

В случае субклинического гипотиреоза, когда нет никаких симптомов, врач может порекомендовать использование лекарств, поскольку они могут помочь снизить риск сердечно-сосудистых проблем, которые могут быть важны для людей с избыточным весом или с высоким уровнем холестерина или сахарный диабет.

Посмотрите, как еда может улучшить функцию щитовидной железы в следующем видео.

Признаки улучшения и ухудшения

Признаки улучшения гипотиреоза появляются примерно через 2 недели после начала лечения, с уменьшением усталости и улучшением настроения. Кроме того, длительное лечение гипотиреоза также помогает контролировать вес и снизить уровень холестерина в крови.

Признаки ухудшения появляются, когда лечение проводится неправильно или когда доза левотироксина не адекватна, например, при бессоннице, повышенном аппетите, учащенном сердцебиении и треморе.