Недержание кала характеризуется непроизвольной потерей или неспособностью контролировать выведение содержимого кишечника, состоящего из фекалий и газов, через задний проход. Хотя эта ситуация не имеет серьезных последствий для здоровья, она может вызвать смущение и беспокойство.
Недержание кала обычно поражает пожилых людей старше 70 лет, хотя оно также может встречаться у молодых людей и детей и может быть вызвано, главным образом, изменениями в мышцах, которые формируют прямую кишку и сфинктер заднего прохода, вызванными родами. хирургическое вмешательство или дефекты анатомии области, но это также может быть вызвано, например, диареей, запором, применением лекарств или неврологическими заболеваниями.
Лечение недержания кала очень важно для улучшения качества жизни человека, которое обычно указывается колопроктологом, и включает коррекцию привычек питания, корректировку лекарств, которые могут ухудшить симптомы, физиотерапевтические упражнения для восстановления анального контроля и в некоторых случаях операция.
Каковы причины
Несколько изменений в физиологии заднего прохода и прямой кишки могут вызвать недержание мочи, и может быть связано несколько причин. Некоторые из основных причин включают в себя:
- Дефекты в мышцах промежности, вызванные нормальными родами, операциями или травмами в области, Изменения нервов в области, такие как диабетическая невропатия или другие неврологические заболевания, Воспаление слизистой прямой кишки, вызванное инфекциями или лучевой терапией, Изменения в последовательности кал, вызванный как диареей, так и запором; наличие выпадения прямой кишки или мегаколона, вызванного, например, болезнью Шагаса; синдром раздраженного кишечника; метаболические заболевания, такие как гипертиреоз или диабет; использование лекарств, таких как метформин, акарбоза, антидепрессанты или слабительные.
У детей старше 4 лет недержание кала также называют энкопрезом и может быть связано с трудностями в контроле функционирования анального сфинктера из-за психологических причин, которые могут быть связаны со стрессом, страхом или тоской, но также могут быть вызванный запором, так как накопление сухого стула в кишечнике может привести к утечке жидкого стула вокруг скопления фекалий. Узнайте, как выявлять и бороться с запорами у вашего ребенка.
Основные симптомы
Симптомы недержания кала варьируются от непроизвольных потерь газа до потери большого количества жидкого или твердого стула, что вызывает сильное смущение, беспокойство и снижение качества жизни пострадавшего.
Когда присутствует один из этих симптомов, человек должен проконсультироваться с колопроктологом, чтобы оценить проблему и указать наилучшее лечение.
Посмотрите следующее видео и узнайте, как определить эти симптомы и как проводится лечение:
Как проводится лечение
Лечение недержания кала варьируется в зависимости от причины и тяжести заболевания. Простейшие проблемы можно лечить путем изменения привычек питания, таких как увеличение потребления клетчатки и жидкости в рационе, в качестве способа регулирования кишечного транзита, в дополнение к снижению потребления алкоголя, кофеина, жиров и сахаров в рационе. Узнайте больше о том, как диета должна выглядеть при недержании кала.
Физиотерапия и упражнения с биологической обратной связью важны для восстановления мышц таза, так как они повышают силу и выносливость, стимулируют кровоток, нервную функцию, а также повышают осведомленность тела.
В некоторых ситуациях может быть указано использование запоров наркотиков, таких как лоперамид. Если при предыдущем лечении не наблюдается улучшения, может быть показано хирургическое вмешательство, которое может исправить поврежденные мышцы, укрепить мышцы ослабленного анального канала или даже, например, с помощью имплантата искусственного анального сфинктера.
