Полидактилия - это уродство, которое возникает, когда один или несколько дополнительных пальцев рождаются в руке или ноге, и может быть вызвано наследственными генетическими модификациями, то есть гены, ответственные за это изменение, могут передаваться от родителей к детям.
Это изменение может быть нескольких типов, таких как синдромная полидактилия, которая встречается у людей с определенными генетическими синдромами, и изолированная полидактилия, которая возникает, когда происходит генетическое изменение, связанное только с появлением лишних пальцев. Изолированная полидактилия может быть классифицирована как преаксиальная, центральная или постаксиальная.
Его можно обнаружить уже во время беременности, с помощью ультразвуковых и генетических тестов, поэтому во время беременности важно проводить дородовой уход и проконсультироваться у акушера, а лечение зависит от расположения полидактилии и, в некоторых случаях, показано операция по удалению лишнего пальца.
Возможные причины
Во время развития ребенка в утробе матери, формирование рук происходит до шестой или седьмой недели беременности, и если во время этой фазы происходят изменения, этот процесс формирования может быть нарушен, приводя к появлению большего количества пальцев в рука или нога, то есть полидактилия.
В большинстве случаев полидактилия возникает без какой-либо видимой причины, однако некоторые дефекты генов, передаваемых от родителей к детям, или наличие генетических синдромов могут быть связаны с появлением лишних пальцев.
На самом деле причины возникновения полидактилии не полностью известны, но некоторые исследования показывают, что дети африканских потомков, диабетических матерей или те, кто использовал талидомид во время беременности, могут подвергаться большему риску иметь дополнительные пальцы на руках или ногах.,
Типы полидактилии
Существует два типа полидактилии, например изолированная, которая возникает, когда генетическая модификация изменяет только количество пальцев на руках или ногах, и синдромальная полидактилия, которая встречается у людей с генетическими синдромами, такими как синдром Грейга или синдром Дауна, например. Узнайте больше о синдроме Дауна и других характеристиках.
Изолированная полидактилия подразделяется на три типа:
- Предаксиальный: случается, когда один или несколько пальцев рождаются на стороне большого пальца стопы или кисти; Центральный: состоит из роста дополнительных пальцев в середине руки или ноги, но это очень редкий тип; Постаксиальный: это наиболее распространенный тип, возникающий, когда дополнительный палец появляется рядом с мизинцем, рукой или ногой.
Кроме того, в центральной полидактилии другой тип генетического изменения, такой как синдактилия, часто происходит, когда дополнительные пальцы рождаются склеенными.
Как ставится диагноз
Диагноз полидактилия может быть поставлен во время беременности с помощью ультразвука в первом триместре беременности, поэтому важно не отставать от акушера и делать дородовой уход.
В некоторых случаях, когда врач подозревает синдром у ребенка, для родителей может быть рекомендовано генетическое тестирование и сбор истории болезни семьи.
После рождения ребенка тесты, как правило, не нужны для диагностики полидактилии, так как это видимое изменение, однако педиатр или ортопед может запросить рентген, чтобы проверить, соединены ли дополнительные пальцы с другими нормальными пальцами костями или нервами., Кроме того, если указана дополнительная операция по удалению пальца, врач может назначить другие визуализации и анализы крови.
Варианты лечения
Лечение полидактилии назначается врачом-ортопедом и зависит от местоположения и способа соединения дополнительного пальца с другими пальцами, так как они могут делить нервы, сухожилия и кости, которые являются важными структурами для движения рук и ног.
Когда лишний палец расположен на мизинце и состоит только из кожи и жира, наиболее подходящим лечением является операция, которая обычно проводится детям до 2 лет. Тем не менее, когда дополнительный палец имплантируется в большой палец, также может быть показано хирургическое вмешательство, однако оно обычно является более сложным, поскольку требует большой осторожности, чтобы не повредить чувствительность и положение пальца.
Иногда взрослые, которые не убрали лишний палец в детстве, могут отказаться от операции, поскольку наличие одного лишнего пальца не вызывает проблем со здоровьем.
