- Основные признаки и симптомы
- Как подтвердить диагноз
- Возможные причины кардиогенного шока
- Как проводится лечение
- 1. Использование лекарств
- 2. Катетеризация
- 3. Хирургия
- Основные осложнения
Кардиогенный шок возникает, когда сердце теряет способность перекачивать кровь в достаточном количестве в органы, вызывая заметное снижение артериального давления, недостаток кислорода в тканях и накопление жидкости в легких.
Этот тип шока является одним из самых серьезных осложнений острого инфаркта миокарда, и если его не лечить срочно, он может привести к смерти почти в 50% случаев. Таким образом, если есть подозрение на кардиогенный шок, очень важно немедленно обратиться в больницу, чтобы подтвердить диагноз и начать соответствующее лечение.
Основные признаки и симптомы
Симптомы, которые могут указывать на возможный кардиогенный шок:
- Быстрое дыхание; Чрезмерное увеличение частоты сердечных сокращений; Внезапное обмороки; Слабый пульс; Пот без видимой причины; Бледная кожа и холодные конечности; Уменьшенное количество мочи.
В случаях скопления жидкости в легких или отека легких при дыхании могут появляться одышка и ненормальные звуки, например, свистящее дыхание.
Поскольку кардиогенный шок чаще встречается после сердечного приступа, эти симптомы также сопровождаются симптомами сердечного приступа, такими как ощущение давления в груди, покалывание в руке, ощущение комка в горле или тошнота. Смотрите более полный список признаков, которые могут указывать на сердечный приступ.
Как подтвердить диагноз
Диагноз кардиогенного шока должен быть сделан как можно скорее в больнице, поэтому, если есть подозрение, очень важно быстро обратиться в отделение неотложной помощи. Врач может использовать некоторые тесты, такие как измерение артериального давления, электрокардиограмма или рентгенография грудной клетки, чтобы подтвердить кардиогенный шок и начать наиболее подходящее лечение.
Возможные причины кардиогенного шока
Хотя инфаркт является наиболее частой причиной кардиогенного шока, другие проблемы также могут вызывать это осложнение. Другие возможные причины включают в себя:
- Заболевания клапанов сердца; Правожелудочковая недостаточность; Острый миокардит; Ишемическая болезнь сердца; Аритмии сердца; Прямая травма сердца; Отравление сердца лекарствами и токсинами;
Кроме того, на самой поздней стадии сепсиса, которая является генерализованной инфекцией организма, также может возникнуть кардиогенный шок, почти всегда приводящий к смерти. Проверьте, как определить случай сепсиса, начать лечение и избежать кардиогенного шока.
Как проводится лечение
Лечение кардиогенного шока обычно начинают прямо в отделении неотложной помощи больницы, но затем необходимо оставаться в отделении интенсивной терапии, где можно проводить различные виды лечения, чтобы попытаться облегчить симптомы, улучшить работу сердца и облегчить кровообращение. кровь:
1. Использование лекарств
В дополнение к сыворотке, которая наносится непосредственно на вену для поддержания увлажнения и питания, врач также может использовать:
- Средства для увеличения силы сердца, такие как норадреналин или дофамин; Аспирин, чтобы уменьшить риск образования сгустков и облегчить кровообращение; Диуретики, такие как фуросемид или спиронолактон, уменьшают количество жидкости в легких.
Эти средства также вводят непосредственно в вену, по крайней мере, в течение первой недели лечения, и затем их можно принимать внутрь, когда состояние улучшается.
2. Катетеризация
Этот тип лечения проводится для восстановления кровообращения в сердце, например, в случае сердечного приступа. Для этого врач обычно вводит катетер, длинный и длинный, через артерию, обычно в области шеи или паха, в сердце, чтобы удалить возможный сгусток и дать крови снова пройти должным образом.
Узнайте больше о том, как проводится катетеризация и для чего она нужна.
3. Хирургия
Хирургическое вмешательство обычно используется только в самых тяжелых случаях или когда симптомы не улучшаются при использовании лекарств или катетеризации. В этих случаях операция может служить для исправления травмы сердца или для обхода сердца, при котором врач помещает в сердце другую артерию, чтобы кровь проходила в область, в которой нет кислорода, из-за присутствия сгустка.
Когда функционирование сердца сильно нарушено и никакая техника не работает, последний этап лечения - пересадка сердца, однако необходимо найти совместимого донора, что может быть довольно сложным. Узнайте больше о трансплантации сердца.
Основные осложнения
Осложнениями кардиогенного шока являются отказ нескольких благородных органов, таких как почки, мозг и печень, которые являются причиной большинства смертей пациентов, поступивших в реанимацию. Этих осложнений можно избежать, если диагноз и лечение поставлены на ранней стадии.