Обход: для чего это нужно, как это делается и восстановление

Шунтирование, также известное как шунтирование сердца или реваскуляризация миокарда, представляет собой тип кардиохирургии, при котором часть подкожной вены в ноге помещается в сердце для транспортировки крови из аорты в сердечную мышцу.

Этот тип операции проводится, когда имеется обструкция жировыми бляшками в сосудах сердца, которые являются коронарными артериями, которая не улучшается при других видах лечения и, следовательно, повышает риск серьезных осложнений, таких как инфаркт.

Что такое обход?

Сердце - это жизненно важный орган, который качает кровь по всему телу, позволяя ему насыщать кислородом кровь в легких и снабжать все клетки в других частях тела. Однако для правильной работы сердце также должно снабжать свои собственные мышцы кровью, богатой кислородом, которая поступает через аортальную артерию через сосуды сердечной мышцы, также известные как коронарные артерии.

Когда эти коронарные артерии блокированы, например, из-за присутствия жира на стенках сосудов, кровь в меньшей степени поступает в мышцы и, следовательно, происходит уменьшение количества кислорода, который достигает этих мышечных клеток. Когда это происходит, сердце теряет часть своей способности перекачивать кровь через тело, вызывая такие симптомы, как одышка, легкая усталость и даже обморок.

Кроме того, если кровь перестает полностью проходить, сердечная мышца переходит в гибель клеток и возникает сердечный приступ, который может быть опасным для жизни.

Таким образом, чтобы избежать этого серьезного типа осложнений, кардиолог может посоветовать выполнить операцию шунтирования, которая состоит в том, чтобы взять кусок подкожной вены из ноги и сразу же после этого сделать «мост» между аортой и участком. обструкция коронарной артерии. Таким образом, кровь может продолжать циркулировать через сердечную мышцу, и сердце поддерживает свое нормальное функционирование.

Как операция сделана

Обходная операция деликатна и длится в среднем 5 часов. Шаги шунтирования:

Общая анестезия, требующая трубки в трахее для облегчения дыхания; Удаление части подкожной вены в ноге; В груди сделан разрез для доступа к артериям сердца; Врач осматривает заблокированные артерии, определяя места для сделать мосты, подкожную вену вшить в нужном месте, грудь закрыта, со специальными швами для сближения грудины;

В конце операции трубка в трахее сохраняется в течение первых часов восстановления.

Влияет ли операция на кровообращение в ногах?

Хотя часть подкожной вены удалена из ноги, обычно нет никаких осложнений для кровообращения ног, поскольку кровь может продолжать циркулировать через другие вены. Кроме того, после удаления части вены происходит совершенно естественный процесс, известный как реваскуляризация, при котором образуются новые сосуды для удовлетворения потребностей организма и замены удаленной части подкожной вены.

Хотя шунтирование почти всегда является первым вариантом реваскуляризации сердца, в организме могут использоваться другие сосуды, особенно молочные артерии, которые представляют собой сосуды, расположенные в грудной клетке. Когда это происходит, операция может быть известна как «грудной мост».

Как проходит восстановление

После операции пациент должен находиться в отделении интенсивной терапии в течение 2-3 дней, чтобы постоянно оценивать показатели жизненно важных функций и избегать возможных осложнений операции. После того, как вас считают стабильным, вы можете пойти в больничную палату, где продолжите принимать обезболивающие, чтобы избежать боли в груди и возможного дискомфорта. На этом этапе вы должны начать физиотерапию с помощью легких упражнений, ходьбы и дыхательных упражнений.

Восстановление после этой операции немного медленное, и только через 90 дней человек может вернуться к своей повседневной жизни.

В послеоперационном периоде, обычно после 2 дней операции, рубец больше не нуждается в перевязочных материалах, важно только поддерживать его в чистоте и без выделений. До 4 недель после операции вы не должны водить или нести вес более 10 кг.

Важно принимать лекарства, рекомендованные кардиологом, и посещать послеоперационные приемы, назначенные в больнице. Кроме того, после выздоровления важно продолжать вести здоровый образ жизни со сбалансированной диетой и регулярными физическими нагрузками, чтобы обеспечить хорошее функционирование сердца и избежать новых препятствий в кровообращении коронарных артерий. Посмотрите, как можно сохранить здоровье своего сердца.

Риски обхода

Поскольку это длительная и сложная операция, поскольку необходимо открывать грудную клетку и мешать работе сердца, шунтирование имеет некоторые риски, такие как:

Инфекция; Кровотечение; Инфаркт.

Тем не менее, эти осложнения чаще встречаются у людей, которые уже поставили под угрозу здоровье, с почечной недостаточностью, другими сердечными заболеваниями или когда операция срочно выполняется.

Тем не менее, риски сводятся к минимуму, когда пациент соблюдает все медицинские рекомендации, которые могут включать в себя контроль кормления и использования или приостановки определенных лекарств перед операцией, и, кроме того, преимущества хирургии обычно перевешивают риск сердечного приступа. и дальнейший вред здоровью.