Дом Симптомы Лактат: что это, когда сдавать тест и когда он может быть высоким

Лактат: что это, когда сдавать тест и когда он может быть высоким

Anonim

Лактат является продуктом метаболизма глюкозы, то есть является результатом процесса преобразования глюкозы в энергию для клеток, когда не хватает кислорода, процесс, называемый анаэробным гликолизом. Однако даже в аэробных условиях, в которых присутствует кислород, лактат вырабатывается, но в меньших количествах.

Лактат является важным веществом, так как он считается сигналом для центральной нервной системы, биомаркером нервных изменений и гипоперфузии тканей, в котором небольшое количество кислорода достигает тканей, а также интенсивности физической активности и мышечной усталости, поскольку сколько чем интенсивнее активность, тем больше потребность в кислороде и энергии, что приводит к большей выработке лактата.

Когда сдавать тест на лактат

Тест на лактат широко используется в клинической практике у госпитализированных пациентов и в качестве показателя интенсивности физической активности и мышечной усталости. В больницах доза лактата важна для оценки общего состояния пациента и проверки ответа на лечение. Обычно дозировка производится у госпитализированных пациентов, у которых есть подозрения или у которых был диагностирован сепсис или септический шок, которые характеризуются уровнем лактата выше 2 ммоль / л в дополнение к снижению артериального давления, учащенному дыханию, снижению выработки мочи и спутанности сознания. умственная.

Таким образом, при выполнении дозирования лактата можно проверить, реагирует ли пациент на лечение или необходимо ли изменить терапевтический план и увеличить уровень ухода в соответствии с уменьшением или увеличением уровня лактата.

В спорте дозировка лактата позволяет определить степень работоспособности спортсмена и интенсивность упражнений. При очень интенсивных или длительных физических нагрузках количество доступного кислорода не всегда достаточно, что требует производства лактата для поддержания клеточной активности. Таким образом, измерение количества лактата после физической активности позволяет физическому преподавателю указать план тренировок, более подходящий для спортсмена.

Значение лактата считается нормальным, если оно меньше или равно 2 ммоль / л. Чем выше концентрация лактата, тем выше тяжесть заболевания. Например, в случае сепсиса могут быть обнаружены концентрации 4, 0 ммоль / л или более, что указывает на то, что лечение следует начинать как можно скорее, чтобы избежать осложнений.

Для проведения теста на лактат нет необходимости в посте, однако рекомендуется, чтобы человек находился в состоянии покоя, поскольку физическая активность может изменять уровень лактата и, таким образом, влиять на результат теста.

Что означает высокий уровень лактата

Увеличение концентрации циркулирующего лактата, называемое гиперлактемией, может происходить из-за увеличения выработки лактата, изменений в снабжении тканей кислородом или недостаточности выведения этого вещества из организма, что приводит к его накоплению в крови. Таким образом, высокий уровень лактата может произойти из-за:

  • Сепсис и септический шок, при которых вследствие выработки токсинов микроорганизмами происходит уменьшение количества кислорода, достигающего ткани, с увеличением выработки лактата; Интенсивная физическая активность, потому что в некоторых ситуациях количество кислорода для выполнения упражнения недостаточно, с увеличением производства лактата; Мышечная усталость из-за накопления большого количества лактата в мышцах; Синдром системного воспалительного ответа (SIRS), так как происходит изменение кровотока и иммунных клеток, что приводит к увеличению выработки лактата в попытке поддержать клеточную активность и помочь в решении воспаления. Дозировка лактата в этой ситуации широко используется для мониторинга реакции пациента и измерения риска недостаточности органов, что является показателем прогноза; Кардиогенный шок, при котором происходит изменение кровоснабжения сердца и, следовательно, кислорода; Гиповолемический шок, при котором происходит большая потеря жидкости и крови, изменяя распределение крови по тканям;

Кроме того, некоторые исследования показали, что повышение уровня лактата может происходить, например, в случае проблем с печенью и почками, сахарного диабета, отравления лекарствами и токсинами и метаболического ацидоза. Таким образом, на основе оценки концентрации лактата можно поставить диагноз заболеваний, отслеживать эволюцию пациента и реакцию на лечение и прогнозировать клинический исход.

Лактат: что это, когда сдавать тест и когда он может быть высоким