- Что делать во время беременности
- Какую заботу взять во время родов
- Может ли мать кормить грудью?
- Может ли болезнь перейти на ребенка?
Миастения Гравис является аутоиммунным заболеванием, которое вызывает прогрессирующую мышечную слабость и обычно появляется в возрасте от 20 до 40 лет, и симптомы постепенно появляются и ухудшаются, хотя в некоторых случаях они могут начаться внезапно. Узнайте все об этой болезни.
Беременность у женщины с миастенией Гравис может стать рискованной ситуацией для матери и плода, и, хотя есть случаи, когда ребенок рождается здоровым, есть другие, в которых болезнь ухудшается, и поэтому мониторинг очень важен. частая беременность
Наиболее распространенными симптомами являются мышечная слабость и усталость во время беременности, причем роды являются наиболее опасным моментом всей беременности.
Что делать во время беременности
После диагностики заболевания рекомендуется подождать не менее 2 лет, прежде чем забеременеть, так как риск смерти матери во время беременности намного выше в течение первого года заболевания.
Лечение миастении у беременных должно быть таким же, как и до беременности, и следует проводить адекватный мониторинг в течение всего периода беременности.
Какую заботу взять во время родов
Если нет признаков дистресса плода или каких-либо акушерских проблем, роды могут осуществляться вагинально, однако из-за риска мышечной усталости у матери могут возникнуть трудности с произвольной силой во время изгнания плода и, следовательно, щипцы или акушерские щипцы могут быть необходимы, чтобы удалить ребенка и сократить время труда.
Кесарево сечение следует проводить только при наличии показаний врача, который сопровождал беременную женщину в случаях более тяжелой миастении или миастенического криза. При наличии поражения дыхательных или бульбарных мышц рекомендуется общая анестезия с оротрахеальной интубацией, чтобы иметь возможность контролировать оксигенацию и секрецию.
В послеродовом периоде очень важно следить за матерью, поскольку существует риск обострения заболевания в течение 3 недель после рождения ребенка.
Может ли мать кормить грудью?
Грудное вскармливание не противопоказано женщинам с миастенией, однако не рекомендуется во время лечения иммунодепрессантами, такими как азатиоприн, циклоспорин, циклофосфамид, микофенолат или метотрексат.
Существуют также исследования, которые показывают, что следует избегать грудного вскармливания новорожденных, поскольку в грудном молоке обнаруживаются антитела, которые могут усиливать неонатальную миастению Гравис, которая в конечном итоге исчезает через 3 недели после рождения.
Таким образом, для матери важно обсудить с врачом преимущества грудного вскармливания с учетом рисков.
Может ли болезнь перейти на ребенка?
Несмотря на то, что антитела, вызывающие это заболевание, проникают через плаценту, только 20% новорожденных, родившихся у матерей с миастенией Гравис во время беременности, представляют заболевание при рождении, и, когда это происходит, оно имеет тенденцию исчезать через несколько дней или недель после рождения, поскольку материнские антитела со временем исчезают, и новорожденный не вырабатывает антитела этого типа.
