Нейробластома - это вид рака, поражающий клетки симпатической нервной системы, который отвечает за подготовку организма к реагированию на чрезвычайные и стрессовые ситуации. Этот тип опухоли развивается у детей до 5 лет, но диагноз чаще встречается между 1 и 2 годами и может начинаться в нервах грудной клетки, головного мозга, живота или в надпочечниках, расположенных на каждой почке.
Дети до 1 года и с небольшими опухолями имеют больше шансов на излечение, особенно когда начато раннее лечение. Когда диагноз поставлен на ранней стадии и не имеет метастазов, нейробластома может быть удалена хирургическим путем без необходимости лучевой терапии или противоопухолевого лечения. Таким образом, ранняя диагностика нейробластомы оказывает положительное влияние на выживаемость ребенка и качество жизни.
Основные признаки и симптомы нейробластомы
Признаки и симптомы нейробластомы варьируются в зависимости от местоположения и размера опухоли, в дополнение к тому, была ли она распространена или нет, и вырабатывает ли опухоль гормоны. В целом, признаки и симптомы, указывающие на нейробластому:
- Боль в животе и увеличение; Боль в костях; Потеря аппетита; Потеря веса; Общее недомогание; Чрезмерная усталость; Лихорадка; Диарея; Гипертония, вызванная выработкой гормонов опухолью, что приводит к сужению сосудов; Увеличенная печень; Глаза опухшие; зрачки разных размеров; отсутствие пота; головная боль; припухлость в ногах; затрудненное дыхание; кровоподтеки; появление узелков в области живота, нижней части спины, шеи или груди.
По мере роста и распространения опухоли могут появляться симптомы, которые более специфичны для места метастазирования. Поскольку симптомы не являются специфическими, они могут варьироваться от ребенка к ребенку, они могут быть похожи на другие заболевания, и частота возникновения заболевания низкая, нейробластома часто не диагностируется. Тем не менее, очень важно, чтобы диагноз был поставлен как можно скорее, чтобы избежать распространения опухоли и ухудшения заболевания.
Как диагноз
Диагноз нейробластомы ставится с помощью лабораторных и визуализирующих тестов, которые должны быть рекомендованы врачом, поскольку диагностика, основанная только на симптомах, невозможна. В число запрашиваемых тестов входит дозировка катехоламинов в моче, которые являются гормонами, которые обычно вырабатываются клетками симпатической нервной системы, и которые в кровотоке вызывают образование метаболитов, количество которых проверяется в моче.
Кроме того, показаны полные анализы крови и визуализации, такие как, например, рентгенография грудной клетки и живота, ультразвук, томография, магнитный резонанс и сцинтиграфия кости. Для завершения диагностики может также потребоваться биопсия, чтобы подтвердить, что это злокачественное заболевание. Понять, для чего это нужно и как делается биопсия.
Как проводится лечение
Нейробластома лечится в соответствии с возрастом человека, общим состоянием здоровья, локализацией опухоли, размером и стадией заболевания. На начальных этапах лечение проводится только с помощью операции по удалению опухоли, без необходимости какого-либо дополнительного лечения.
Однако в тех случаях, когда метастазирование было обнаружено, химиотерапия может быть необходима для уменьшения скорости размножения злокачественных клеток и, следовательно, размера опухоли, после чего следует хирургическое вмешательство и дополнительное лечение химиотерапией и лучевой терапией. В некоторых более тяжелых случаях, особенно когда ребенок очень маленький, может быть рекомендована трансплантация костного мозга после химиотерапии и лучевой терапии.
