Нарастание плаценты, также известное как плацентарный аккрецизм, представляет собой ситуацию, в которой плацента неправильно прикреплена к матке, что затрудняет ее выход во время родов. Эта ситуация является одной из основных причин осложнений и послеродовой смерти, так как она связана с высоким риском кровотечений.
Плацентарный аккрецизм можно классифицировать по глубине имплантации плаценты в матку при:
- Плацента простая, в которой плацента проникает в часть миометрия, который является средним слоем матки; Плацента, в которой плацента полностью проникает в миометрий; Percrete плацента, в которой плацента может достигать только серозных или смежных органов.
Во время дородовых осмотров важно диагностировать увеличение плаценты, чтобы можно было запланировать кесарево сечение с последующей гистерэктомией, которая обычно является указанным лечением, и, таким образом, предотвратить осложнения для матери и ребенка.
Симптомы Плацента Акрета
Обычно женщина не испытывает никаких симптомов изменений в плаценте, поэтому важно, чтобы женщина правильно выполняла дородовой уход, чтобы это изменение можно было идентифицировать.
Хотя признаки и симптомы не являются частыми в этих случаях, некоторые женщины могут испытывать легкое влагалищное кровотечение, без боли и без видимых причин во время беременности, и рекомендуется обратиться к гинекологу / акушеру, чтобы определить причину кровотечения и начать лечение.,
Как ставится диагноз
Диагноз нарастания плаценты должен быть сделан с помощью тестов визуализации, таких как ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография, в дополнение к измерению маркеров крови, которые могут указывать на изменение. Эти тесты могут быть выполнены во время дородового ухода, и ранняя диагностика плацентарного аккретизма снижает риск осложнений для женщин. Узнайте о других пренатальных экзаменах.
Ультрасонография обычно назначается пациентам с высоким риском и является очень безопасной техникой как для матери, так и для ребенка. Использование магнитно-резонансной томографии для диагностики нарастания плаценты является спорным, однако это может быть указано, когда результат ультразвукового исследования считается сомнительным или неубедительным.
Ультрасонография для выявления нарастания плаценты более показана у женщин с более высоким риском развития этой проблемы, таких как женщины более старшего возраста, которые ранее перенесли операцию на матке, включая кесарево сечение, имеют миомы матки или у которых была плацента предыдущий, при котором плацента развивается частично или полностью в нижней области матки. Узнайте больше о предлежании плаценты и о том, как проводится лечение.
Возможные риски
Риск отрастания плаценты связан с моментом, когда идентифицируется нарастание плаценты. Чем раньше поставлен диагноз, тем ниже риск послеродового кровотечения, осложнений во время родов, преждевременных родов и необходимости экстренного кесарева сечения.
Кроме того, могут возникнуть инфекции, проблемы, связанные со свертыванием крови, разрывом мочевого пузыря, потерей фертильности и, если они не выявлены и не будут правильно вылечены, могут привести к смерти.
Лечение Плаценты Акрета
Лечение отека плаценты может варьироваться от женщины к женщине, и кесарево сечение может быть выполнено вместе с гистерэктомией, которая является медицинской процедурой, при которой удаляется матка и, в зависимости от степени тяжести, связанных структур, таких как трубки и яичники.
В некоторых случаях может быть показано консервативное лечение для сохранения фертильности женщины, только с помощью кесарева сечения и удаления плаценты, в дополнение к мониторингу женщины после родов для наблюдения за возможным кровотечением или осложнениями.
