Синдром инсулинорезистентности возникает, когда этот гормон обладает меньшей способностью вводить глюкозу крови в клетки, вызванный сочетанием наследственных влияний с другими заболеваниями и привычками человека, такими как ожирение, отсутствие физической активности и повышение уровня холестерина, например.
Резистентность к инсулину можно определить с помощью анализа крови, который показывает повышение уровня глюкозы в крови, особенно после еды или натощак.
Этот синдром является одной из форм преддиабета, потому что, если его не лечить и не корректировать с помощью контроля питания, снижения веса и физической активности, он может превратиться в диабет 2 типа.
Как поставить диагноз
Синдром инсулинорезистентности обычно не вызывает симптомов и, следовательно, для подтверждения его наличия следует выполнить тест на гликемическую кривую, также называемый оральным тестом на толерантность к глюкозе, или TOTG.
Этот тест проводится путем измерения уровня глюкозы после приема около 75 г сладкой жидкости. Интерпретация экспертизы гликемической кривой через 2 часа производится следующим образом:
- Нормальный: менее 140 мг / дл; Резистентность к инсулину: от 140 до 199 мг / дл; Диабет: 200 мг / дл или более.
По мере того как резистентность к инсулину ухудшается, помимо повышения уровня глюкозы после еды, она также увеличивается при голодании, потому что печень пытается компенсировать недостаток сахара в клетках. Таким образом, тест на глюкозу натощак также может быть проведен для оценки степени резистентности.
Значения глюкозы в крови натощак:
- Нормальный: менее 110 мг / дл; Измененная глюкоза натощак: от 110 мг / дл до 125 мг / дл; Диабет: равен или превышает 126 мг / дл.
Узнайте больше о том, как проводится тест на гликемическую кривую и уровень глюкозы в крови натощак.
В этот период уровень глюкозы все еще можно контролировать, потому что организм стимулирует поджелудочную железу вырабатывать повышенное количество инсулина, чтобы компенсировать устойчивость к его действию.
Поэтому другим способом диагностики наличия резистентности к инсулину является вычисление индекса Хомы, который представляет собой вычисление, выполненное для оценки взаимосвязи между количеством сахара и количеством инсулина в крови.
Нормальные значения индекса Хомы, как правило, следующие:
- Homa-IR эталонное значение: менее 2, 15; Homa-Beta Базовое значение: между 167 и 175.
Эти эталонные значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории, и если у пациента очень высокий индекс массы тела (ИМТ), следовательно, он всегда должен интерпретироваться врачом. Посмотрите, для чего это нужно и как рассчитать индекс Хомы.
Однако через несколько месяцев или лет существования синдрома резистентности к инсулину возникает диабет 2 типа из-за недостаточности поджелудочной железы, что затрудняет выработку необходимого организму количества инсулина. Это заболевание вызывает такие симптомы, как жажда и чрезмерный голод, а также несколько осложнений в органах, таких как глаза, почки, сердце и кожа. Узнайте больше о симптомах, лечении и осложнениях диабета 2 типа.
Что может вызвать резистентность к инсулину
Этот синдром, в большинстве случаев, проявляется у людей, у которых уже есть генетическая предрасположенность, например, когда у него есть другие члены семьи, у которых был диабет.
Тем не менее, он может развиться даже у людей, у которых нет этого риска, из-за привычек образа жизни, которые предрасполагают к нарушению обмена веществ, таких как ожирение или увеличение объема живота, диета с избытком углеводов, отсутствие физической активности, высокое кровяное давление или повышенный уровень холестерина и триглицериды.
Кроме того, гормональные изменения, особенно у женщин, также могут увеличить шансы на развитие резистентности к инсулину, как у женщин с синдромом поликистозных яичников или СПКЯ. У этих женщин изменения, которые приводят к нарушению менструального цикла и повышению уровня андрогенных гормонов, также вызывают нарушение регуляции функционирования инсулина.
Как лечить инсулинорезистентность
Если правильное лечение инсулинорезистентности проводится, его можно вылечить и тем самым предотвратить развитие диабета. Для лечения этого состояния требуется руководство врача общей практики или эндокринолога, и оно состоит из снижения веса, соблюдения диеты и физической активности, а также мониторинга уровня глюкозы в крови с медицинским мониторингом каждые 3 или 6 месяцев. Посмотрите, как еда должна быть для людей с преддиабетом.
Врач может также, в случае очень повышенного риска развития диабета, назначать лекарства, такие как метформин, который является лекарством, помогающим контролировать выработку глюкозы печенью и повышать чувствительность к инсулину вследствие повышенного употребления глюкозы. мышцами. Однако, если человек строго соблюдает диету и физическую активность, использование лекарств может не понадобиться.
