Ювенильный ревматоидный артрит: причины, симптомы и лечение

Детский артрит, также известный как ювенильный ревматоидный артрит, является редким заболеванием, которое встречается у детей в возрасте до 16 лет и вызывает воспаление одного или нескольких суставов, вызывая такие симптомы, как боль, отек и покраснение в суставах, а также может влиять на другие органы, такие как кожа, сердце, легкие, глаза и почки.

Ювенильный артрит встречается редко, и хотя его причины еще не до конца понятны, известно, что он связан с изменениями в иммунной системе, генетикой и некоторыми инфекциями, вызываемыми вирусами или бактериями. Однако идиопатический артрит не является заразным и не передается от родителей к детям.

Это может быть разделено на различные типы согласно количеству пораженных суставов и признаков и признаков, которые это вызывает в других частях тела:

Олигоартикулярный артрит, при котором поражаются 4 или менее суставов; Полиартикулярный артрит, при котором поражаются 5 и более суставов в первые 6 месяцев заболевания; Системный артрит, также называемый болезнью Стилла, возникает, когда артрит сопровождается лихорадкой и другими признаками и симптомами поражения нескольких органов тела, таких как кожа, печень, селезенка, легкие или сердце; Артрит, связанный с энтезитом, который представляет собой воспаление в точках прикрепления сухожилий в костях, с или без вовлечения крестцово-подвздошных суставов или позвоночника; Ювенильный псориатический артрит, характеризующийся наличием артрита с признаками псориаза; Недифференцированные, не отвечающие критериям ни для одной из перечисленных категорий

Какие признаки и симптомы

Основные симптомы детского артрита включают в себя:

Боль и припухлость в одном или нескольких суставах; пятна на теле; раздражение глаз и изменение зрительной способности при воспалении глаз, называемом увеит; постоянная лихорадка ниже 38ºC, особенно ночью; затруднения при движении руки или ноги; размер печени или селезенки, чрезмерная усталость и плохой аппетит.

Некоторые дети могут не жаловаться на боль в суставах и, следовательно, некоторые признаки, которые могут указывать на артрит, хромают, очень тихие или испытывают затруднения при использовании рук для выполнения тонких движений, таких как, например, написание или рисование.

Диагноз детского артрита не всегда легко сделать, потому что нет анализа крови, чтобы помочь идентифицировать болезнь, как в случае взрослых. Таким образом, врач может сделать несколько тестов, чтобы устранить некоторые гипотезы до достижения диагноза артрит у детей.

Возможные причины

Основной причиной детского артрита является изменение иммунной системы ребенка, которое заставляет организм атаковать мембрану сустава, вызывая травму и воспаление, вызывающее разрушение мембраны сустава.

Тем не менее, проблема не является наследственной и, следовательно, только от родителей к детям, является распространенным существование только один случай в семье.

Как проводится лечение

Лечение детского артрита должно проводиться детским ревматологом, но обычно оно начинается с использования противовоспалительных препаратов, таких как, например, ибупрофен или напроксен, с дозами, адаптированными к весу ребенка.

Однако, когда эти лекарства не оказывают никакого эффекта, врач также может назначить специальные средства, которые замедляют развитие заболевания, воздействующие на иммунитет, такие как метотрексат, гидроксихлорохин или сульфасалазин, которые помогают облегчить симптомы и предотвратить появление новых поражений в суставы, иммунодепрессанты, такие как циклоспорин или циклофосфамид, или новые инъекционные биологические препараты, такие как инфликсимаб, этанерцепт и адалимумаб.

Когда детский артрит поражает только один сустав, ревматолог может также назначить инъекции кортикостероидов, таких как преднизон, чтобы дополнить лечение другими препаратами и облегчить симптомы на несколько месяцев.

Кроме того, дети с ювенильным идиопатическим артритом также должны иметь психологическую поддержку и поддержку со стороны семьи, поскольку они могут испытывать эмоциональные и социальные трудности. Интеллектуальное развитие ребенка с артритом является нормальным, поэтому он должен посещать школу, которая должна знать ситуацию ребенка, чтобы облегчить его адаптацию и социальную интеграцию.

Физиотерапия при детском артрите

Также очень важно выполнять физиотерапию для реабилитации с помощью упражнений, которые помогают восстановить подвижность сустава, чтобы ребенок мог без труда выполнять такие действия, как ходьба, письмо и прием пищи. Также важно проявлять гибкость и силу мышц.