Целью экзамена T4 является оценка функционирования щитовидной железы путем измерения общего T4 и свободного гормона T4. В нормальных условиях гормон ТТГ стимулирует щитовидную железу вырабатывать Т3 и Т4, которые являются гормонами, ответственными за содействие обмену веществ, обеспечивая необходимую энергию для правильного функционирования организма. Т4 почти полностью конъюгирован с белками, так что он может транспортироваться в кровотоке к различным органам и выполнять свою функцию.
Этот тест может быть рекомендован врачом при регулярных обследованиях, но лучше всего его показывать, например, когда у человека наблюдаются симптомы гипо или гипертиреоза, или когда есть изменения в результатах ТТГ. Посмотрите, для чего предназначены тест TSH и контрольные значения.
Что такое общий Т4 и свободный Т4?
Как свободный T4, так и общий T4 используются для оценки функции щитовидной железы, то есть для проверки того, производит ли железа нормальное и достаточное количество гормонов, чтобы обеспечить энергию для метаболической деятельности организма. Менее 1% Т4 находится в свободной форме, и именно эта форма метаболически активна, то есть выполняет функцию. Связанный с белком Т4 не обладает активностью, он транспортируется только в кровоток к органам и, при необходимости, отделяется от белка для активности.
Общий Т4 соответствует общему количеству вырабатываемого гормона, оцениваемого как количество, которое конъюгировано с белками, так и количество, которое свободно циркулирует в крови. Тем не менее, общая доза Т4 может быть немного неспецифической, так как могут быть помехи с белками, с которыми может связываться гормон.
Свободный Т4, с другой стороны, уже более специфичен, чувствителен и позволяет лучше оценить щитовидную железу, поскольку измеряется только количество гормона, который является функциональным и активным в организме.
Как проводится экзамен
Тест проводится с образцом крови, и перед его взятием подготовка не требуется. Однако, если человек использует какие-либо лекарства, которые влияют на щитовидную железу, он должен сообщить об этом врачу, чтобы это учитывалось при анализе.
Собранный образец крови отправляется в лабораторию, где производится бесплатная и полная доза T4. Нормальные значения для свободного T4 находятся в пределах 0, 9 - 1, 8 нг / дл, в то время как нормальные значения для общего T4 варьируются в зависимости от возраста:
| возраст | Нормальные значения общего Т4 |
| 1 неделя жизни | 15 мкг / дл |
| До 1-го месяца | 8, 2 - 16, 6 мкг / дл |
| От 1 до 12 месяцев жизни | 7, 2 - 15, 6 мкг / дл |
| От 1 до 5 лет | 7, 3 - 15 мкг / дл |
| От 5 до 12 лет | 6, 4 - 13, 3 мкг / дл |
| От 12 лет | 4, 5 - 12, 6 мкг / дл |
Например, повышенные или пониженные значения Т4 могут указывать на гипо- или гипертиреоз, рак щитовидной железы, тиреоидит, зоб и женское бесплодие. Кроме того, пониженные значения свободного Т4 могут указывать на недоедание или, например, тиреоидит Хашимото, который является аутоиммунным заболеванием, характеризующимся воспалением щитовидной железы, ведущим к гипертиреозу с последующим гипотиреозом.
Когда делать
Эндокринолог обычно запрашивает экзамен T4 в таких ситуациях, как:
- Измененный результат теста ТТГ; Слабость, снижение метаболизма и усталости, что может указывать на гипотиреоз; Нервозность, повышение метаболизма, повышение аппетита, что может указывать на гипертиреоз; Подозрение на рак щитовидной железы; Исследование женского бесплодия.
Исходя из оценки результатов теста и симптомов человека, эндокринолог может определить диагноз и наилучшую форму лечения, нормализуя уровень Т4. Узнайте о других важных тестах для оценки вашей щитовидной железы.
