Торацентез - это процедура, выполняемая врачом для удаления жидкости из плеврального пространства, которая является частью между мембраной, которая покрывает легкое и ребра. Эта жидкость собирается и отправляется в лабораторию для диагностики любого заболевания, но она также служит для облегчения симптомов, таких как одышка и боль в груди, вызванных накоплением жидкости в плевральном пространстве.
Как правило, это быстрая процедура и не требует много времени для восстановления, но в некоторых случаях покраснение, боль и утечка жидкости могут возникнуть в месте, где вставлена игла, и об этом необходимо сообщить врачу.
Для чего это
Торацентез, также называемый плевральным дренажом, предназначен для облегчения таких симптомов, как боль при дыхании или одышка, вызванная проблемами с легкими. Тем не менее, эта процедура также может быть указана для расследования причин накопления жидкости в плевральной полости.
Такое накопление жидкости на внешней стороне легких называется плевральным выпотом и происходит из-за некоторых заболеваний, таких как:
- Застойная сердечная недостаточность; Инфекции, вызванные вирусами, бактериями или грибками; Рак легких; Сгусток крови в легких; Системная красная волчанка; Туберкулез; Тяжелая пневмония; Реакции на лекарства.
Врач общей практики или пульмонолог может определить плевральный выпот с помощью таких исследований, как рентген, компьютерная томография или ультразвук, и может указать эффективность торацентеза по другим причинам, таким как биопсия плевры.
Как это делается
Торацентез - это процедура, выполняемая в больнице или клинике врачом общей практики, пульмонологом или хирургом общего профиля. В настоящее время использование ультразвука показано во время торацентеза, поскольку врач точно знает, где накапливается жидкость, но в тех местах, где использование ультразвука недоступно, врач руководствуется изображениями, проведенными до процедуры, такие как рентген или томография.
Торацентез обычно проводится через 10-15 минут, но это может занять больше времени, если в плевральном пространстве слишком много жидкости. Шаги процедуры:
- Снимите украшения и другие предметы и наденьте больничную одежду с отверстием в спине; будут установлены приборы для измерения сердцебиения и артериального давления, а медицинский персонал может надеть носовую трубку или маску для обеспечения большего количества кислорода в легких; Сидя или лежа на краю носилок с поднятыми руками, так как это положение помогает врачу лучше определить промежутки между ребрами, в которые он поместит иглу; кожа очищается антисептическим средством и наносится анестезия в месте, где доктор будет прокалывать иглой; после того, как анестезия вступит в силу на месте, врач вводит иглу и медленно извлекает жидкость; когда жидкость удалена, игла будет удалена и на место будет помещена повязка.
Как только процедура закончена, образец жидкости отправляется в лабораторию, и врач может сделать рентген, чтобы увидеть легкие.
Количество жидкости, слитой во время процедуры, зависит от заболевания, и в некоторых случаях врач может установить трубку для слива большего количества жидкости, известную как дренаж. Узнайте больше о том, что такое сток и необходимый уход.
Перед окончанием процедуры проверяются признаки кровотечения или утечки жидкости. Если ни одного из этих признаков не будет, врач отпустит вас домой, однако необходимо предупредить в случае лихорадки выше 38 ° C, покраснения в месте, где была вставлена игла, если есть протекающая кровь или жидкость, одышка или боль в грудь.
В большинстве случаев нет никаких ограничений в питании в домашних условиях, и врач может попросить приостановить некоторые физические нагрузки.
Возможные осложнения
Торацентез является безопасной процедурой, особенно когда выполняется с помощью ультразвука, но некоторые осложнения могут возникать и варьироваться в зависимости от состояния здоровья человека и типа заболевания.
Основными осложнениями этого типа процедур могут быть кровотечение, инфекция, отек легких или пневмоторакс. Это может привести к повреждению печени или селезенки, но это очень редко.
Кроме того, после процедуры могут появиться боли в груди, сухой кашель и ощущение обморока, поэтому всегда необходимо поддерживать связь с врачом, который выполнил торацентез.
Противопоказания
Торацентез - это процедура, которая может быть выполнена для большинства людей, но в некоторых случаях она может быть противопоказана, например, иметь проблемы со свертываемостью крови или иметь некоторые кровотечения.
Кроме того, необходимо сообщить врачу, что вы собираетесь проходить обследование в ситуациях беременности, аллергии на латекс или анестезию или применения разжижающих кровь препаратов. Следует также следовать рекомендациям, сделанным врачом перед процедурой, например, прекратить прием лекарств, поститься и пройти тесты визуализации, проведенные до торацентеза.