Ультразвуковое обследование молочной железы обычно запрашивается гинекологом или мастологом после ощущения какого-либо комка во время пальпации молочной железы или если маммография не дает результатов, особенно у женщины с большой грудью и имеющей случаи рака молочной железы в семье.
Ультрасонография - это не то же самое, что маммография, и она не заменяет этот экзамен, а является лишь экзаменом, способным дополнить оценку груди. Хотя этот тест также может выявить узелки, которые могут указывать на рак молочной железы, маммография является наиболее подходящим тестом для женщин с подозрением на рак молочной железы.
УЗИ молочной железы может быть выполнено с помощью допплеровского, контрастного, трехмерного, автоматического или с помощью эластографии молочной железы.
Возможные результаты экспертизы
После экзамена врач напишет отчет о том, что он видел во время экзамена, согласно классификации Bi-RADS:
- Категория 0: неполная оценка, требующая еще одного обследования изображения для выявления возможных изменений. Категория 1: отрицательный результат, никаких изменений не обнаружено, просто следуйте обычной рутине в соответствии с возрастом женщины. Категория 2: Обнаружены доброкачественные изменения, такие как простые кисты, интрамаммарные лимфатические узлы, имплантаты или изменения после операции. Обычно этот тип изменений представляет собой твердые доброкачественные узелки, которые стабильны в течение 2 лет. Категория 3: Обнаружены изменения, которые, вероятно, являются доброкачественными и требуют повторного обследования через 6 месяцев, а затем через 12, 24 и 36 месяцев после первого измененного обследования. Изменения, которые могут быть обнаружены здесь, могут быть узелки, которые предполагают, что это фиброаденома, или сложные и сгруппированные кисты. Риск малигнизации до 2%. Категория 4: Были обнаружены подозрительные результаты, и рекомендуется биопсия. Изменения могут быть сплошными узлами без признаков, указывающих на доброкачественность. Эту категорию также можно подразделить на: 4А - низкий уровень подозрений; 4B - промежуточное подозрение, а 4C - умеренное подозрение. Риск малигнизации от 3% до 94%, необходимо повторить обследование для подтверждения диагноза.
- Категория 5: Были обнаружены серьезные изменения с большим подозрением на злокачественность. Требуется биопсия, и в этом случае вероятность образования злокачественной опухоли составляет 95%. Категория 6: Подтвержденный рак молочной железы, ожидающий лечения, которое может быть химиотерапией или операцией.
Как этот экзамен сделан
Женщина должна оставаться лежащей на носилках, без блузки и бюстгальтера, чтобы врач пропускал через грудь гель, а затем ультразвуковое устройство груди контактировало с кожей. Врач будет скользить этим оборудованием по груди и смотреть на экране компьютера, и есть изменения, которые могут указывать на такие изменения, как рак молочной железы.
Ультрасонография не является неудобной и не вызывает боли, как при маммографии, но это экзамен, который имеет ограничения, и не является лучшим выбором для ранней диагностики рака молочной железы, поскольку не рекомендуется проверять изменения диаметром менее 5 мм.,
Для чего это
Ультразвук молочной железы особенно показан для изучения наличия узелков или кист молочной железы у женщин с плотной грудью и с высоким риском рака молочной железы, таких как те, у кого есть мать или бабушка с дедушкой с этим заболеванием. Другие ситуации, когда может быть запрошено УЗИ молочной железы, в случае:
- Боль в груди; Травма или воспалительные процессы в молочных железах; Пальпируемые узелки и сопровождение доброкачественных узелков; Чтобы дифференцировать твердый узелок от кистозного узелка; Различать доброкачественные и злокачественные узелки; Выявить серому или гематому; Помочь наблюдать за грудью или ком во время биопсии; для проверки состояния грудных имплантатов; если химиотерапия дает результат, ожидаемый онкологом.
Тем не менее, этот тест не является лучшим вариантом для изучения изменений, таких как микроцисты в молочной железе, любые поражения менее 5 мм, а также у пожилых женщин с дряблой грудью.
