Экстрапирамидная реакция: как определить и что делать

Экстрапирамидные симптомы - это реакция организма, которая возникает при воздействии на область мозга, ответственную за координацию движений, которая называется Экстрапирамидная система. Это может произойти либо из-за побочных эффектов лекарственных средств, таких как, например, метоклопрамид, кветиапин или рисперидон, либо определенных неврологических заболеваний, которые включают болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона или последствия инсульта.

Непроизвольные движения, такие как тремор, мышечные контрактуры, трудности при ходьбе, замедление движений или беспокойство, являются одними из основных экстрапирамидных симптомов, и, когда они связаны с приемом лекарств, они могут появляться вскоре после применения или могут появляться медленно из-за их продолжительного использования в течение многих лет или месяцев.

Когда это происходит из-за признака неврологического заболевания, экстрапирамидные движения имеют тенденцию постепенно ухудшаться в течение многих лет, поскольку болезнь ухудшается. Также проверьте, какие условия и заболевания, которые вызывают дрожание тела.

Как определить

Наиболее частые экстрапирамидные симптомы включают в себя:

• Трудность сохранять спокойствие, Чувство беспокойства, например, много двигать ногами, Изменения в движении, такие как тремор, непроизвольные движения (дискинезия), мышечные спазмы (дистония) или беспокойные движения, такие как частое движение ног или неспособность стоять на месте (акатизия); замедленные движения или вялая ходьба; изменение характера сна; затруднение концентрации внимания; изменение голоса; затруднение глотания; непроизвольные движения лица.

Эти симптомы часто могут быть ошибочно приняты за признаки других психических проблем, таких как беспокойство, приступы паники, синдром Туретта или даже симптомы инсульта.

Каковы причины

Экстрапирамидные симптомы могут проявляться как побочный эффект лекарств сразу после первой дозы или появляются в результате непрерывного применения, для начала которого требуется от нескольких недель до месяцев и, следовательно, при их появлении рекомендуется проконсультироваться с врачом, который прописал лекарство, чтобы оценить необходимость уменьшить дозу или внести коррективы в лечение. Кроме того, хотя они могут случиться с кем угодно, они чаще встречаются у женщин и пожилых пациентов.

Эти симптомы также могут быть следствием неврологического заболевания, основным из которых является болезнь Паркинсона. Узнайте, что вызывает болезнь Паркинсона, как ее выявить и лечить.

Другие неврологические заболевания включают, например, дегенеративные заболевания, такие как болезнь Хантингтона, деменция с тельцами Леви, последствия инсульта или энцефалит и дистония или миоклонус.

Список лекарств, которые могут вызвать

Некоторые из препаратов, которые чаще всего вызывают появление экстрапирамидных симптомов:

Класс наркотиков	примеров
нейролептики	Галоперидол (Haldol), хлорпромазин, рисперидон, кветиапин, клозапин, оланзапин, ариприпазол;
противорвотные	Метоклопрамид (пласил), бромприд, ондансетрон;
антидепрессанты	Флуоксетин, сертралин, пароксетин, флувоксамин, циталопрам, эсциталопрам;
противотошнотные	Циннаризин, флунаризин.

Что делать, когда они возникают

При появлении экстрапирамидного симптома очень важно как можно скорее проконсультироваться с врачом, который прописал лекарство, которое может вызывать его появление. Не рекомендуется прекращать прием или менять препарат без консультации с врачом.

Врач может порекомендовать коррективы в лечении или изменить применяемое лекарство, однако каждый случай необходимо оценивать индивидуально. Кроме того, на протяжении всего лечения этим типом лекарств необходимы частые переоценки, поэтому важно посещать все ревизионные консультации, даже если побочные эффекты отсутствуют. Проверьте причины отказа от приема лекарств без руководства врача.