Легочное сердце соответствует изменению правого желудочка из-за болезни легких. Правый желудочек - это структура, принадлежащая сердечно-сосудистой системе, ответственная за транспортировку крови из сердца в легкие, которая, вследствие легочных заболеваний, главным образом хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), может подвергаться структурным и, следовательно, функциональным изменениям. Узнайте, как определить и лечить ХОБЛ.
Легочное сердце может быть классифицировано как острое или хроническое:
- Острое легочное сердце: может быть вызвано легочной эмболией или травмой в результате искусственной вентиляции легких и обычно легко обратимо; Хроническое легочное сердце: это в основном вызвано ХОБЛ, но это также может быть связано с потерей легочной ткани из-за хирургического вмешательства, легочного фиброза, нарушений, связанных с дыхательными мышцами или из-за хронической легочной эмболии.
Диагноз ставится на основании симптомов и лабораторных и визуальных исследований, таких как эхокардиография, при которой структуры сердца наблюдаются в режиме реального времени, и в этом случае визуализируется структурное изменение правого желудочка.
Основные причины
При наличии заболеваний легких кровь с трудом проходит через легочные вены и артерии, что характеризует легочную гипертензию, которая вызывает перегрузку структур сердца, особенно правого желудочка.
Легочная гипертензия и, следовательно, легочное сердце могут быть вызваны:
- Хроническая обструктивная болезнь легких; легочная эмболия; кистозный фиброз; склеродермия; легочная эмфизема; сердечная недостаточность
Кроме того, изменения в сосудистой системе и повышение вязкости крови могут привести к легочной гипертонии. Узнайте больше о легочной гипертонии.
Симптомы легочного сердца
Первоначально легочное сердце протекает бессимптомно, однако могут возникнуть неспецифические симптомы, такие как:
- Чрезвычайная усталость; цианоз; кашель с мокротой или кровью; затруднение или одышка при дыхании; боль в груди; отек нижних конечностей; увеличение печени; расширение яремных вен, которые представляют собой вены, расположенные на шее; желтые глаза.
Диагноз ставится путем оценки симптомов и тестов, таких как лабораторные анализы, такие как анализ газов крови и анализ крови, например, электрокардиограмма и эхокардиограмма, которая проводится для оценки структур сердца в режиме реального времени, и может быть воспринята с помощью этого исследуя изменения в правом желудочке. Понять, как делается эхокардиограмма.
Кроме того, могут быть назначены другие тесты для подтверждения диагноза, такие как томография грудной клетки, биопсия легкого и ангиотомография легочной вены. Посмотрите, для чего нужна ангиотомография.
Как проводится лечение
Лечение легочного сердца проводится в соответствии с сопутствующим заболеванием легких, и обычно рекомендуется улучшить оксигенацию, уменьшить задержку жидкости, контролировать заболевание легких и улучшить функцию правого желудочка.
Среда может порекомендовать использовать препараты, улучшающие кровообращение и понижающие давление в легком, например, такие как гипотензивные средства и антикоагулянты. В более серьезных случаях, однако, пересадка сердца или легкого может быть необходима для разрешения легочного сердца.
