Лечение висцерального лейшманиоза человека, также известного как kala azaris, проводится, главным образом, с помощью пятивалентных сурьмяных соединений в течение 20-30 дней для борьбы с симптомами заболевания.
Висцеральный лейшманиоз - это инфекция, вызываемая в Бразилии простейшими Leishmania chagasi, которая передается комарами видов Lutzomyia longipalpis и Lutzomyia cruzi. Это заболевание медленно ухудшается и может стать серьезным, поэтому при наличии признаков и симптомов, указывающих на висцеральный лейшманиоз, важно обратиться за медицинской помощью, для правильной диагностики и лечения. Узнайте больше о том, как определить висцеральный лейшманиоз.
В дополнение к лекарствам для устранения простейших, лечение должно включать контроль общих осложнений этого заболевания, таких как анемия, диарея, недоедание, кровотечение и инфекции из-за снижения иммунитета, поскольку это ситуации, которые ослабляют и могут подвергать риску жизнь человека.
Наиболее используемые средства
Основными лекарственными препаратами, используемыми для лечения висцерального лейшманиоза, являются пятивалентные сурьмянистые соединения, такие как меглумин сурьмянат и стибоглюконат натрия, которые являются основным вариантом лечения, применяемым во внутримышечных или венозных дозах, в течение 20-30 дней. Узнайте больше о том, как он используется, и о цене наиболее используемого препарата при лечении лейшманиоза.
В некоторых случаях эти препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как аритмии, боли в теле и плохой аппетит, и противопоказаны людям с почечной или печеночной недостаточностью, беременным женщинам в первых двух триместрах беременности и в случаях, когда имеются признаки изменений в электрокардиограмме, известный как увеличение интервала QT.
Другими альтернативными вариантами в случае отсутствия или противопоказаний к применению этих препаратов являются липосомальный амфотерицин В, коллоидная дисперсия-амфотерицин В, пентамидины и иммуномодуляторы, такие как гамма-интерферон и ГМ-КСФ, в дополнение к милтефозину, который также можно применять перорально, в лечении лейшманиоза.
Уход во время лечения
Перед началом лечения необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, в том числе оценку и стабилизацию клинических состояний, вызванных заболеванием, таких как перевязки или переливания крови для контроля кровотечения, замена железа и витаминов или, при необходимости, переливание крови, чтобы помочь в восстановление от анемии, белковой и калорийной диеты для улучшения недоедания и использования антибиотиков для лечения инфекций.
Лечение можно проводить в домашних условиях, если человек может получить необходимую помощь в этом месте и может поехать в больницу, чтобы получить лекарства и пройти медицинские обследования. Кроме того, госпитализация должна быть рекомендована всякий раз, когда:
- Тяжелая анемия с гемоглобином менее 5 г / дл; тяжелая или продолжительная диарея; тяжелое недоедание; наличие кровотечений; генерализованный отек; наличие других сопутствующих заболеваний, таких как высокое кровяное давление, болезни сердца, нефропатия или заболевания печени; дети в возрасте до 6 месяцев или пожилые в возрасте старше 65 лет, когда заболевание возвращается после завершения лечения или нет ответа на лечение.
Кроме того, после того, как лечение закончено, врач должен проконсультироваться с пациентом через 3, 6 и 12 месяцев, и, если он остается стабильным при последней оценке, пациент считается вылеченным.
Признаки улучшения
Признаки улучшения могут появиться уже после первой недели после начала лечения и характеризуются снижением температуры, уменьшением вздутого живота, увеличением веса и восстановлением диспозиции.
Признаки ухудшения
Эти признаки чаще встречаются, когда лечение не начинается быстро, и включают увеличение или повторение лихорадки, потерю веса, постоянную слабость, вирусные и бактериальные инфекции в организме и кровотечение.
