Кожный лейшманиоз: основные симптомы, лечение и способы профилактики

Кожный лейшманиоз человека - это инфекционное заболевание, распространяющееся по всему миру, вызванное инфекцией простейшими Leishmania , которая вызывает безболезненные раны на коже и слизистых оболочках тела.

В Бразилии американский кожный лейшманиоз, широко известный как «язва Бауру» или «дикая рана», передается комарами рода Lutzomyia , известными как соломенные комары, и лечение проводится под руководством дерматолога, и может потребоваться использование инъекционные препараты, известные как пятивалентные сурьмы.

Способ заражения - через укус комара, который заражен лейшманией после укуса людей или животных с болезнью, в основном собак, кошек и мышей, и, следовательно, болезнь не является заразной и не передается человек к человеку. Комары обычно живут в жаркой, влажной и темной среде, особенно в лесах или на задворках с накопленными органическими отходами.

Рубец кожного лейшманиоза

Основные симптомы

Основными формами проявления кожного лейшманиоза являются:

1. Кожный лейшманиоз

Кожный лейшманиоз является наиболее распространенной формой заболевания и обычно вызывает развитие раны, которая:

• Он начинается с небольшого комка при укусе комара, развивается в безболезненную открытую рану через несколько недель или месяцев, медленно заживает без необходимости лечения от 2 до 15 месяцев, лимфатические узлы могут быть опухшими и болезненными.

Повреждение имеет размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, имеет упрочненную консистенцию с приподнятыми краями и красноватым дном, которое может содержать выделения. Когда есть связанная бактериальная инфекция, это может вызвать локальную боль и произвести гнойный секрет.

В дополнение к традиционной локализованной ране представление поражений может варьироваться в зависимости от типа ответственного за простейшие и иммунитета человека, а также может проявляться в виде комков, распространяющихся по всему телу или, например, инфильтраций в коже.

2. Слизистый или слизисто-лейшманиоз

Это более редко, чаще всего появляется после классического кожного поражения, и характеризуется деструктивными поражениями слизистой оболочки верхних дыхательных путей, такими как нос, ротоглотка, небо, губы, язык, гортань и, что еще труднее, трахея и верхняя часть легкие.

В слизистой оболочке могут наблюдаться покраснение, припухлость, инфильтрация и изъязвление, и, если есть вторичная инфекция бактериями, поражения могут иметь гнойные выделения и корки. Кроме того, в слизистой оболочке носа может быть перфорация или даже разрушение хрящевой перегородки, а во рту может быть перфорация мягкого неба.

Как подтвердить диагноз

В большинстве случаев врач может диагностировать кожный лейшманиоз, только наблюдая поражения и сообщая о пациенте, особенно когда пациент живет или находился в регионах, пораженных паразитом. Однако заболевание также можно спутать с другими проблемами, такими как, например, кожный туберкулез, грибковые инфекции или проказа.

Таким образом, может также потребоваться выполнить диагностический тест, для которого есть некоторые варианты, такие как реактивный кожный тест на лейшманиоз, называемый Черногория Intradermoreaction, исследование аспирации или биопсии поражения, чтобы идентифицировать паразита или анализы крови, ИФА или ПЦР.

Важно помнить, что лейшманиоз также может проявляться в наиболее тяжелой форме, которая является висцеральной, также известной как кала-азар. Это заболевание развивается совершенно иначе, чем кожный лейшманиоз, распространяясь по кровотоку. Понять, как определить висцеральный лейшманиоз.

Как проводится лечение

Поражения кожного лейшманиоза обычно заживают без лечения. Однако, в случае, если раны увеличиваются в размерах, они очень большие, многократные или расположены на лице, руках и суставах, можно рекомендовать лечение с помощью таких средств, как кремы и уколы, под руководством дерматологов.

Первыми препаратами выбора для лечения лейшманиоза являются пятивалентные сурьмы, которые в Бразилии представлены N-метилглюкаминовым сурьмой или глюкантином, которые вводятся в ежедневных, внутримышечных или венозных дозах в течение 20-30 дней.

Если раны заразятся во время процесса заживления, может также быть целесообразным обратиться к медсестре для лучшего ухода и во избежание ухудшения раны.

Кроме того, после заживления шрамы могут остаться на коже и вызвать эстетические изменения. Следовательно, может потребоваться психологическое консультирование или прибегнуть к пластической хирургии, например, для лечения изменений лица.

Как предотвратить

Чтобы предотвратить распространение лейшманиоза у комаров, важно инвестировать в индивидуальные и коллективные отношения, такие как:

• Используйте репелленты, когда вы находитесь в местах, где есть соломенный комар, и избегайте воздействия во время высокой интенсивности комаров, используйте москитные сетки с мелкой сеткой, а также ставьте экраны на дверях и окнах; Содержите близлежащие участки земли и дворы в чистоте, удаляя мусор и грязь и обрезка деревьев, чтобы уменьшить влажность, которая способствует размножению комаров, избегать органических отходов в почве, чтобы не привлекать животных, таких как крысы, которые могут содержать болезнь, не пускать домашних животных в дом ночью, чтобы уменьшить притяжение комаров к этой среде, избегать строительства домов на расстоянии менее 4000 или 500 метров от леса.

Кроме того, при наличии легко заживающих ран, которые могут указывать на это заболевание, важно обратиться за медицинской помощью в медицинский центр, чтобы причины и соответствующее лечение были определены быстрее.