Остеомиелит - это название костной инфекции, обычно вызываемой бактериями, но также вызываемой грибами или вирусами. Эта инфекция происходит либо через прямое загрязнение кости, через глубокий разрез, перелом или имплантацию протеза, но она также может достигать кости через кровоток во время инфекционного заболевания, такого как абсцесс, эндокардит или туберкулез. например.
Любой может развить эту инфекцию, которая обычно не является заразной от одного человека к другому, и вызванные симптомы включают локализованную боль в пораженной области, отек и покраснение, а также лихорадку, тошноту и усталость. Кроме того, остеомиелит можно классифицировать по времени эволюции, механизму заражения и реакции организма:
- Острый: когда диагностируется в первые 2 недели заболевания; Подострый: выявляется и диагностируется в течение 6 недель; Хронический: это происходит, когда он длится более 6 недель или когда он формирует абсцесс, обычно потому, что он не выявляется и не лечится в ближайшее время, медленно и непрерывно развивается и ухудшается, который может сохраняться в течение месяцев или даже лет.
Остеомиелит проходит сложное и длительное лечение, включая применение лекарств для уничтожения микроорганизмов, таких как антибиотики в больших дозах и в течение длительного времени. Хирургия также может быть показана в более тяжелых случаях, чтобы удалить мертвые ткани и облегчить выздоровление.
Основные причины
Некоторые из основных факторов, связанных с развитием остеомиелита:
- Кожные или зубные абсцессы; поражения кожи, такие как порезы, раны, инфекционный целлюлит, инъекции, хирургическое вмешательство или имплантация устройства; или кандидоз.
Остеомиелит может возникнуть у всех, включая взрослых и детей. Тем не менее, люди с ослабленным иммунитетом, такие как люди с декомпенсированным диабетом, которые используют кортикостероиды хронически или, например, проходят химиотерапию, а также люди с нарушенным кровообращением, имеющие неврологические заболевания или недавно перенесшие операцию больший риск развития этого типа инфекции легче, так как это ситуации, которые нарушают здоровый кровоток в кости и способствуют размножению микроорганизмов.
Как определить
Основными симптомами остеомиелита, как острого, так и хронического, являются:
- Местные боли, которые могут быть постоянными в хронической фазе; отек, покраснение и жар в пораженной области; лихорадка от 38 до 39ºC; озноб; тошнота или рвота; затруднение при перемещении пораженной области; абсцесс или свищ кожи.
Диагноз ставится с помощью клинического обследования и дополнительных тестов и лабораторных исследований (анализ крови, СОЭ, ПЦР), а также рентгенографии, томографии, магнитного резонанса или сцинтиграфии костей. Кусок зараженного материала также должен быть удален, чтобы идентифицировать микроорганизм, ответственный за инфекцию, облегчающий лечение.
Врач также позаботится о том, чтобы отличить остеомиелит от других заболеваний, которые могут вызывать сходные симптомы, такие как, например, септический артрит, опухоль Юинга, целлюлит или глубокий абсцесс. Проверьте, как дифференцировать основные причины боли в костях.
Как проводится лечение
При наличии остеомиелита лечение должно проводиться как можно скорее, чтобы обеспечить заживление с помощью сильнодействующих лекарств, которые оказывают быстрое действие под руководством ортопеда. Необходимо оставаться в больнице, чтобы вводить антибиотики в вену, выполнять анализы для выявления микроорганизмов и даже хирургические вмешательства.
Если с помощью лекарств наблюдается клиническое улучшение, можно продолжить лечение в домашних условиях, используя лекарства перорально.
Когда необходима ампутация?
Ампутация необходима только в качестве крайней меры, когда поражение костей очень тяжелое и не улучшилось при клиническом лечении или хирургическом вмешательстве, что представляет высокий риск для жизни человека.
Другие процедуры
Никакой тип домашнего лечения не должен заменять лекарства, назначенные врачом для лечения остеомиелита, но хороший способ ускорить выздоровление - это отдых и поддержание сбалансированной диеты с хорошей гидратацией.
Физиотерапия - это не лечение, которое помогает вылечить остеомиелит, но оно может быть полезно во время или после лечения для поддержания качества жизни и восстановления.
